Отчетность об операциях с денежными средствами некредитных финансовых организаций, являющихся микрофинансовыми организациями, кредитными потребительскими кооперативами, в том числе сельскохозяйственными кредитными потребительскими кооперативами, ломбардами (код по ОКУД 0420001)

(приложение N 1 к Указанию ЦБ РФ от 13.01.2017 N 4263-У)
Редакция от 15.01.2019 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Указания ЦБ РФ от 13.01.2017 N 4263-У (пункт 6 Указания ЦБ РФ от 13.01.2017 N 4263-У)

Приложение 1
к Указанию Банка России
от 13.01.2017 N 4263-У
"О сроках и порядке

составления и представления

некредитными финансовыми

организациями в Банк России

отчетности об операциях

с денежными средствами"
(в ред. Указания ЦБ РФ от 15.01.2019 N 5059-У)
Рекомендуемый образец
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН/ОГРНИП)
 
 
ОТЧЕТНОСТЬ ОБ ОПЕРАЦИЯХ С ДЕНЕЖНЫМИ СРЕДСТВАМИ НЕКРЕДИТНЫХ ФИНАНСОВЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ МИКРОФИНАНСОВЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, КРЕДИТНЫМИ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИМИ КООПЕРАТИВАМИ, В ТОМ ЧИСЛЕ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫМИ КРЕДИТНЫМИ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИМИ КООПЕРАТИВАМИ, ЛОМБАРДАМИ
за
 
 
 г.
Полное (сокращенное) наименование некредитных финансовых организаций
 
 /
 
Почтовый адрес
 
Код по ОКУД 0420001
Месячная
Сведения о виде деятельности некредитной финансовой организации
Код основного вида деятельности
Коды иных видов деятельности
1
2
 
 
Раздел 1. Операции, совершенные с использованием банковских счетов некредитной финансовой организации
Кредитная организация (филиал кредитной организации)
Регистрационный номер (порядковый номер)
Сокращенное наименование
1
2
 
 
1.1. Виды и суммы операций, совершенных по банковским счетам некредитной финансовой организации
тысяч единиц валюты
Код вида операции
Сумма операции
российский рубль (643)
доллар США (840)
евро (978)
...
списание
зачисление
списание
зачисление
списание
зачисление
списание
зачисление
1
2
3
4
5
6
7
...
...
1.1.1. Операции с резидентами - юридическими лицами
 
 
 
 
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
 
 
 
 
1.1.2. Операции с резидентами - индивидуальными предпринимателями
 
 
 
 
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
 
 
 
 
1.1.3. Операции с резидентами - физическими лицами
 
 
 
 
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
 
 
 
 
1.1.4. Операции с нерезидентами - юридическими лицами
 
 
 
 
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
 
 
 
 
1.1.5. Операции с нерезидентами - физическими лицами
 
 
 
 
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
 
 
 
 
1.1.6. Операции с неустановленными лицами
 
 
 
 
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего обороты по счету (счетам)
 
 
 
 
 
 
 
 
Остатки на начало отчетного периода
 
 
 
 
Остатки на конец отчетного периода
 
 
 
 
1.2. Структура операций с нерезидентами, совершенных по банковским счетам некредитной финансовой организации, по странам нерезидентов - клиентов некредитной финансовой организации тысяч единиц валюты
тысяч единиц валюты
Код страны нерезидента
Код вида операции
Код валюты
Сумма операции
списание
зачисление
1
2
3
4
5
1.2.1. Операции с нерезидентами - юридическими лицами
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
1.2.2. Операции с нерезидентами - физическими лицами
 
 
 
 
 
...
 
 
 
 
1.3. Структура трансграничных операций, совершенных по банковским счетам некредитной финансовой организации, по странам банков-нерезидентов тысяч единиц валюты
тысяч единиц валюты
Код страны банка-нерезидента - получателя (плательщика)
Код вида операции
Код валюты
Сумма операции
списание
зачисление
1
2
3
4
5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Раздел 2. Операции, проведенные через кассу некредитной финансовой организации
2.1. Виды и суммы операций, проведенных через кассу некредитной финансовой организации
в тысячах рублей
Код вида операции
Сумма операции
выдано из кассы
внесено в кассу
1
2
3
2.1.1. Операции с резидентами - юридическими лицами
 
 
 
...
 
 
2.1.2. Операции с резидентами - индивидуальными предпринимателями
 
 
 
...
 
 
2.1.3. Операции с резидентами - физическими лицами
 
 
 
...
 
 
2.1.4. Операции с нерезидентами - юридическими лицами
 
 
 
...
 
 
2.1.5. Операции с нерезидентами - физическими лицами
 
 
 
...
 
 
Всего
 
 
Остатки денежных средств в кассе на начало отчетного периода
 
Остатки денежных средств в кассе на конец отчетного периода
 
2.2. Структура операций с нерезидентами, проведенных через кассу некредитной финансовой организации, по странам нерезидентов - клиентов некредитной финансовой организации
в тысячах рублей
Код страны нерезидента
Код вида операции
Сумма операции
выдано из кассы
внесено в кассу
1
2
3
4
 
 
 
 
 
 
 
 
Руководитель
 
(Ф.И.О.)
Дата "
 
 "
 
 г.
Исполнитель
 
(Ф.И.О.)
Номер телефона (
 
 )