ИНН | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр. 002 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адреса мест осуществления деятельности/мест фактической деятельности индивидуального предпринимателя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус/строение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус/строение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус/строение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус/строение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус/строение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Код региона | Район | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Город/Населенный пункт | Улица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дом, корпус/строение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
ДЕКЛАРАЦИЯ ОБ ОБЪЕМЕ ПРОИЗВОДСТВА, ИЗГОТОВЛЕНИЯ И ОБОРОТА (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ РОЗНИЧНОЙ ПРОДАЖИ) СПИРТОСОДЕРЖАЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И (ИЛИ) СПИРТОСОДЕРЖАЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ | |||||||||||||||||||||
(декалитров) | |||||||||||||||||||||
N п/п |
Вид продукции |
Код вида продукции |
Использовано
фармацевтической субстанции спирта этилового (этанола) на производство
(изготовление) спиртосодержащих лекарственных препаратов и (или)
спиртосодержащих медицинских изделий |
Использовано
этилового спирта на производство (изготовление) спиртосодержащих медицинских
изделий |
Остаток на начало
отчетного периода |
Произведено
(изготовлено) с начала отчетного периода |
Получено
с начала отчетного периода |
Отгружено
получателям с начала отчетного периода |
Потери |
Брак продукции |
Прочие расходы |
Остаток на конец
отчетного периода |
|||||||||
всего |
в
том числе |
всего |
в
том числе |
внутреннее
перемещение |
|||||||||||||||||
внутреннее перемещение |
возврат
от получателя |
переработанный
брак |
прочий
приход |
по
Российской Федерации |
на
экспорт |
из
него |
|||||||||||||||
в государства, являющиеся членами ЕАЭС |
в государства, не являющиеся членами ЕАЭС |
||||||||||||||||||||
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
Сведения по организации/индивидуальному
предпринимателю |
|||||||||||||||||||||
1 |
Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского
применения |
102 |
x |
x |
|||||||||||||||||
2 |
Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного
применения |
103 |
x |
x |
|||||||||||||||||
3 |
Спиртосодержащие медицинские изделия |
104 |
x |
x |
|||||||||||||||||
Итого |
x |
x |
|||||||||||||||||||
Сведения по обособленному подразделению (с
указанием ИНН, КПП и адреса)/по индивидуальному предпринимателю (с указанием
места фактической деятельности) |
|||||||||||||||||||||
1 |
Спиртосодержащие лекарственные препараты для медицинского
применения |
||||||||||||||||||||
2 |
Спиртосодержащие лекарственные препараты для ветеринарного
применения |
||||||||||||||||||||
3 |
Спиртосодержащие медицинские изделия |
||||||||||||||||||||
Итого |
|||||||||||||||||||||