Приложение 2
к Указанию Банка России
от 12 февраля 2019 года N 5071-У
"О правилах проведения кассового
обслуживания Банком России кредитных
организаций и юридических лиц,
не являющихся кредитными организациями"
| Код формы документа |
| по ОКУД |
| 0401032 |
| |
| (наименование подразделения Банка России) |
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДЕНЕЖНЫХ ЧЕКОВЫХ КНИЖЕК ОТ ____ ___________ 20__ Г.
Наименование владельца счета | | | | |
Просим выдать по счету N | | | | |
денежные чековые книжки в количестве | | шт. на | | денежных чеков. |
| (цифрами и прописью) | | (цифрами) | |
Денежные чековые книжки доверяем получить | | | | |
| (фамилия, имя, отчество (при наличии)) | |
| | | | , |
(наименование, серия, номер документа, удостоверяющего личность получателя денежных чековых книжек, кем и когда выдан, код подразделения (при его наличии)) | |
подпись которого | | | удостоверяем. | |
| (подпись получателя денежных чековых книжек) | | |
М.П (при наличии) | | | | | |
| (должность) | | (личная подпись) | | (фамилия, инициалы) |
ПРОВЕРЕНО | | | | | |
____ __________________ 20__ г. | (должность) | | (личная подпись) | | (фамилия, инициалы) |
| | | | | |
| (должность) | | (личная подпись) | | (фамилия, инициалы) |
Денежные чековые книжки в количестве | | | шт. | | |
| (цифрами и прописью) | | | | |
с денежными чеками за N: | | | | | |
| (с - по) | | | | |
Выдал из кассы: | | | | | | | |
| (должность) | | (личная подпись) | | (фамилия, инициалы) | | (дата выдачи денежных чековых книжек) |
Получил: | | | | | | | |
| | | (личная подпись) | | (фамилия, инициалы) | | (место расписки в приеме талона) |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Талон к заявлению о выдаче денежных чековых книжек от ____ _______________ 20__ г.
Наименование владельца счета ___________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________ счет N _______________________________
Денежные чековые книжки в количестве | | шт. с денежными чеками за N: | |
| (цифрами и прописью) | | |
| | | |
(с - по) |
Получил для оформления: | | | | | |
| (должность) | | (личная подпись) | | (фамилия, инициалы) |
Получил для выдачи клиенту: | | | | | |
| (должность) | | (личная подпись) | | (фамилия, инициалы) |
____ ____________ 20__ г. | | | | | |