Акт сверки расчетов сумм платы за негативное воздействие на окружающую среду

(приложение N 3 к Приказу Росприроднадзора от 20.06.2019 N 334)
Редакция от 20.06.2019 — Действует с 07.09.2019
Примечание:

Данная форма вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Росприроднадзора от 20.06.2019 N 334

Приложение 3
к Порядку зачета и возврата
сумм излишне уплаченной
(взысканной) платы за
негативное воздействие на
окружающую среду
(рекомендуемый образец)
 
(наименование территориального органа Росприроднадзора)
 
(наименование (фамилия, имя, отчество) лица, обязанного вносить плату за негативное воздействие на окружающую среду, ИНН, КПП)
АКТ СВЕРКИ РАСЧЕТОВ СУММ ПЛАТЫ ЗА НЕГАТИВНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ
 
(должностное лицо территориального органа Росприроднадзора, Ф.И.О., телефон)
и лицо, обязанное вносить плату,
 
(лицо, обязанное вносить плату, (его уполномоченный предстваитель) Ф.И.О., телефон)
произвели сверку расчетов сумм платы за негативное воздействие на окружающую среду за период с "
 
"
 
20
 
г. по
"
 
"
 
20
 
г.
Код(ы) бюджетной классификации
 
ОКТМО
 
Наименование данных по плате
Данные территориального органа Росприроднадзора
Данные лица, обязанного вносить плату
Расхождения (+, -)
1
2
3
4
1. Сальдо на начало сверяемого периода
Задолженность, всего:
 
 
 
- плата
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- пени
 
 
 
Переплата, всего
 
 
 
- плата
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
- пени
 
 
 
2. За сверяемый период
Начислено (доначислено) (по расчетам, перерасчетам и решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов проверок по итогам мероприятий по государственному экологическому контролю, по судебным актам), всего
 
 
 
- плата
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- пени
 
 
 
Изменено (+, -) (по расчетам, перерасчетам и решениям, вынесенным по результатам рассмотрения материалов проверок по итогам мероприятий по государственному экологическому контролю, по судебным актам), всего:
 
 
 
- плата
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- пени
 
 
 
Уплачено:
 
 
 
- плата
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- пени
 
 
 
Передана задолженность (переплата) реорганизованного юридического лица:
 
 
 
- плата
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- пени
 
 
 
Возвращено из бюджета:
 
 
 
- плата
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- пени
 
 
 
3. Сальдо на конец сверяемого периода
Задолженность, всего
 
 
 
- плата
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- пени
 
 
 
Переплата, всего:
 
 
 
- плата
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- авансовые платежи
 
 
 
ОКТМО
 
 
 
 
 
 
 
КБК
 
 
 
 
 
 
 
- пени
 
 
 
В результате сверки расчетов выявлены следующие расхождения:
 
 
Объяснения причин расхождений:
 
Предложения территориального органа Росприроднадзора:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Исполнитель(и)
 
 
(подпись) (инициалы, фамилия)
Руководитель (заместитель руководителя)
 
(наименование территориального органа Росприроднадзора)
 
 
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
Представитель лица, обязанного вносить плату
 
 
(подпись)
(инициалы, фамилия)