| Оборотная сторона | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
предпринимателя/физического
лица - гражданина Российской Федерации) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(для юридических лиц - основной государственный регистрационный
номер в Едином государственном реестре юридических лиц, для индивидуальных
предпринимателей - основной государственный регистрационный номер в Едином
государственном реестре индивидуальных предпринимателей) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер
свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, ИНН, при наличии -
КПП) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.2. Место нахождения работодателя, заказчика работ (услуг): (для физического лица - адрес регистрации по месту жительства): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город,
населенный пункт, улица, дом, корпус, офис) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.3. Статус работодателя или заказчика работ (услуг) | (нужное отметить | X |
или |
V |
) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - российское юридическое лицо | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - российское юридическое лицо с иностранными инвестициями (смешанный капитал) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - иностранное юридическое лицо | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - российский гражданин (лицо без гражданства), зарегистрированный в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - иностранный гражданин (лицо без гражданства), зарегистрированный в качестве индивидуального предпринимателя без образования юридического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| - физическое лицо (гражданин Российской Федерации) | - физическое лицо (иностранный гражданин) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2.4. Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(кодовое обозначение вида) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства), привлеченном в установленном порядке к трудовой деятельности на территории Российской Федерации: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1. Фамилия |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. Имя |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.3. Отчество (при наличии) |
Пол: М |
Ж | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.4. Гражданство | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.5. Дата рождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (число) | (месяц) | (год) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.6. Документ, удостоверяющий личность: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия |
N |
Дата выдачи |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (число) | (месяц) | (год) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.7. Профессия (специальность, должность, вид трудовой деятельности) по трудовому или гражданско-правовому договору: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.8. Квалификация |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3.9. Стаж трудовой деятельности по профессии, специальности: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
лет |
месяцев |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Дата заключения с иностранным гражданином (лицом без гражданства) трудового или гражданско-правового договора: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (число) | (месяц) | (год) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Достоверность сведений, изложенных в настоящем
уведомлении, подтверждаю: |
Место
печати для уведомляющей организации (при наличии) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Паспортные данные лица, представляющего настоящее уведомление |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Серия | Номер | Выдан " | " | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (подпись лица, представляющего уведомление) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||