Расчет по страховым взносам

(Форма по КНД 1151111) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 18.09.2019 N ММВ-7-11/470@)
Редакция от 18.09.2019 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу начиная с представления расчета по страховым взносам за первый расчетный (отчетный) период 2020 года, но не ранее чем через два месяца после официального опубликования Приказа ФНС РФ от 18.09.2019 N ММВ-7-11/470@ (пункт 3 Приказа ФНС РФ от 18.09.2019 N ММВ-7-11/470@)

Похожие формы:
  — Форма по КНД 1151111 от 29.09.2022 (ред. от 29.09.2023)
  — Форма по КНД 1151111 от 26.09.2023
  — Форма по КНД 1151111 от 06.10.2021
  — Форма по КНД 1151111 от 10.10.2016

    ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 18.09.2019 N ММВ-7-11/470@
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
1
 
Форма по КНД 1151111
РАСЧЕТ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ
Номер корректировки
 
 
 
Расчетный (отчетный) период (код)
 
 
Календарный год
 
 
 
 
Представляется в налоговый орган (код)
 
 
 
 
По месту нахождения (учета) (код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации, обособленного подразделения1 / фамилия, имя, отчество2 индивидуального предпринимателя, главы крестьянского (фермерского) хозяйства, физического лица)
Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД2
 
 
.
 
 
.
 
 
Форма реорганизации (ликвидация) (код) / Лишение полномочий (закрытие) обособленного подразделения (код)
 
ИНН/КПП реорганизованной организации /
ИНН/КПП лишенного полномочий (закрытого) обособленного подразделения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер контактного телефона
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Расчет составлен на
 
 
 
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем расчете, подтверждаю:
 
Заполняется работником налогового органа
 
Сведения о представлении расчета
 
 
1 - плательщик страховых взносов;
2 - представитель плательщика страховых взносов.
Настоящий расчет представлен (код)
 
 
на
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с приложением подтверждающих документов
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
или их копий на
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество2 полностью)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата представления расчета
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Зарегистрирован за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации - представителя плательщика)
 
Подпись
 
Дата
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия, И.О.2 Подпись
 
1 Наименование обособленного подразделения указывается при наличии.
2 Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Раздел 1. Сводные данные об обязательствах плательщика страховых взносов
1 - выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц в последние три месяца расчетного (отчетного) периода фактически осуществлялись
2 - выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц в последние три месяца расчетного (отчетного) периода фактически не осуществлялись
Тип плательщика (код)
001
 
Код по ОКТМО
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
031
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
032
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
033
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
051
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
052
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
053
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
071
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
072
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
073
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение, подлежащая уплате
Код бюджетной классификации
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
091
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
092
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
093
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Код бюджетной классификации
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, подлежащая уплате
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный (отчетный) период
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
111
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
112
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
113
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма превышения произведенных плательщиком расходов на выплату страхового обеспечения над исчисленными страховыми взносами на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
Сумма превышения расходов над исчисленными страховыми взносами за расчетный (отчетный) период
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
первый месяц
121
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
второй месяц
122
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
третий месяц
123
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 1 Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и обязательное медицинское страхование к разделу 1
Код тарифа плательщика 001
 
 
Подраздел 1.1 Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество застрахованных лиц, всего (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Количество физических лиц, с выплат которым исчислены страховые взносы, всего (чел.) 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе в размере, превышающем предельную величину базы для начисления страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование (чел.) 021
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации и международными договорами 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма расходов, принимаемая к вычету в соответствии с пунктом 8 статьи 421 Налогового кодекса
Российской Федерации 045
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе: в размере превышающем предельную величину базы для исчисления страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование 051
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Исчислено страховых взносов 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе с базы не превышающей предельную величину базы для исчисления страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование 061
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
с базы, превышающей предельную величину базы для исчисления страховых взносов на
обязательное пенсионное страхование 062
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Подраздел 1.2 Расчет сумм страховых взносов на обязательное медицинское страхование
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество застрахованных лиц, всего (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Количество физических лиц, с выплат которым исчислены страховые взносы, всего (чел.) 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии с пунктом 1 и пунктом 2
статьи 422 Налогового кодекса Российской Федерации 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма расходов, принимаемая к вычету в соответствии с пунктом 8 статьи 421 Налогового кодекса
Российской Федерации 045
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Подраздел 1.3 Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов, указанных в статье 428 Налогового кодекса Российской Федерации
Подраздел 1.3.1 Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов, указанных в пунктах 1 и 2 статьи 428 Налогового кодекса Российской Федерации
1 - в соответствии с пунктом 1 статьи 428 Налогового кодекса Российской Федерации;
2 - в соответствии с пунктом 2 статьи 428 Налогового кодекса Российской Федерации.
Признак основания исчисления сумм страховых взносов по дополнительному тарифу
001
 
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество физических лиц, с выплат и иных вознаграждений которым исчислены страховые
взносы по дополнительному тарифу (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов по дополнительному тарифу 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов по дополнительному тарифу 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Подраздел 1.3.2 Расчет сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование по дополнительному тарифу для отдельных категорий плательщиков страховых взносов, указанных в пункте 3 статьи 428 Налогового Кодекса Российской Федерации
1 - в отношении выплат и иных вознаграждений в пользу физических лиц, занятых на соответствующих видах работ, указанных в пункте 1 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ " О страховых пенсиях"1;
2 - в отношении выплат и иных вознаграждений в пользу физических лиц, занятых на соответствующих видах работ, указанных в пунктах 2 - 18 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 400-ФЗ "О страховых пенсиях"
1.
Код основания исчисления
001
 
1 - опасный, подкласс условий труда - 4;
2 - вредный, подкласс условий труда - 3.4;
3 - вредный, подкласс условий труда - 3.3;
4 - вредный, подкласс условий труда - 3.2;
5 - вредный, подкласс условий труда - 3.1.
Код класса условий труда
002
 
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество физических лиц, с выплат и иных вознаграждений которым исчислены страховые взносы
по дополнительному тарифу (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц2 2 месяц2 3 месяц2
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов по дополнительному тарифу 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов по дополнительному тарифу 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 Федеральный закон от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 52 (ч. 1), ст.6965; 2019, N 10, ст. 895)
2 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 1.1 Расчет сумм страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации, а также для отдельных категорий работников организаций угольной промышленности к разделу 1
Код основания исчисления страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение 1 - расчет сумм страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации;
2 - расчет сумм страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение отдельных категорий работников организаций угольной промышленности.
001
 
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество физических лиц, с выплат и иных вознаграждений которым исчислены страховые
взносы на дополнительное социальное обеспечение (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии со статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов на дополнительное социальное обеспечение 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода.
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 2 Расчет сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством к разделу 1
Код тарифа плательщика
001
 
 
Признак выплат
002
 
1 - прямые выплаты;
2 - зачетная система.
Всего с начала расчетного периода в том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода:
1 месяц 2 месяц 3 месяц
1 2 3 4
Количество застрахованных лиц, всего (чел.) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Количество физических лиц, с выплат которым исчислены страховые взносы, всего (чел.) 015
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физических лиц в соответствии со
статьей 420 Налогового кодекса Российской Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, не подлежащая обложению страховыми взносами в соответствии с статьей 422 Налогового
кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма, превышающая предельную величину базы для исчисления страховых взносов 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
База для исчисления страховых взносов 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
из них сумма выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами
государств-членов Евразийского экономического союза 055
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Исчислено страховых взносов 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода.
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
Произведено расходов на выплату страхового обеспечения 070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Возмещено ФСС расходов на выплату страхового обеспечения 080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате (сумма превышения произведенных расходов
над исчисленными страховыми взносами) 090
Признак2 Всего с начала расчетного периода/ Признак2 1 месяц1/
2 месяц1 3 месяц1
1/5 2/6 3/7 4/8
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода.
2 Указывается "1" в случае заполнения в отношении суммы страховых взносов, подлежащих уплате в бюджет; указывается "2" в случае заполнения в отношении суммы превышения произведенных расходов над исчисленными страховыми взносами. 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 3 Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и расходы, осуществляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации к разделу 1
Число случаев (получателей) Количество дней, выплат, пособий Расходы всего в том числе за счет средств, финансируемых из федерального бюджета
1 2 3 4
Пособия по временной нетрудоспособности (без учета пособий, выплаченных в пользу работающих иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся
гражданами государств - членов Евразийского экономического союза) 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
из них по внешнему совместительству 011
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособия по временной нетрудоспособности работающим иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств - членов
Евразийского экономического союза 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
из них по внешнему совместительству 021
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
По беременности и родам 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
из них по внешнему совместительству 031
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки
беременности 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Единовременное пособие при рождении ребенка 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе: по уходу за первым ребенком 061
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
по уходу за вторым и последующими детьми 062
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Оплата дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами 070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Страховые взносы, исчисленные на оплату дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами 080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Социальное пособие на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению 090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
ИТОГО 100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Справочно: начисленные и невыплаченные пособия 110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 4 Выплаты, произведенные за счет средств,
финансируемых из федерального бюджета к разделу 1
Код строки Число получателей Количество дней, выплат Расходы, руб.
1 2 3 4
Выплаты, финансируемые за счет средств федерального бюджета, в размерах сверх установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, гражданам, пострадавшим вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
Всего
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по временной нетрудоспособности
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по беременности и родам
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком1, всего
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе:
по уходу за первым ребенком
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
по уходу за вторым и последующими детьми
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Выплаты, финансируемые за счет средств федерального бюджета, в размерах сверх установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, гражданам, пострадавшим вследствие аварии на производственном объединении "Маяк"
Всего
070
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по временной нетрудоспособности
080
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по беременности и родам
090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком, всего
100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе:
по уходу за первым ребенком
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
по уходу за вторым и последующими детьми
120
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Выплаты, финансируемые за счет средств федерального бюджета, в размерах сверх установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, гражданам, пострадавшим вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне
Всего
130
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по временной нетрудоспособности
140
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 В отношении страховых случаев, возникших до 01.07.2016 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Код строки Число получателей Количество дней, выплат Расходы, руб.
1 2 3 4
Выплаты, финансируемые за счет средств федерального бюджета, в размерах сверх установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании лицам из подразделений особого риска, а также лицам, получившим или перенесшим лучевую болезнь или ставшим инвалидами вследствие радиационных аварий, кроме Чернобыльской АЭС
Всего
150
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по временной нетрудоспособности
160
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по беременности и родам
170
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком, всего
180
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе:
по уходу за первым ребенком
190
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
по уходу за вторым и последующими детьми
200
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Дополнительные выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, связанные с зачетом в страховой стаж застрахованного лица периодов службы, в течение которых гражданин не подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с частью 4 статьи 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"1
Всего
210
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по временной нетрудоспособности
220
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по беременности и родам
230
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
ИТОГО
Всего
240
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по временной нетрудоспособности
250
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Пособие по беременности и родам
260
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком, всего
270
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
в том числе:
по уходу за первым ребенком
280
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
по уходу за вторым и последующими детьми
290
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Оплата дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами
300
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Оплата дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами 310
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1 (ч. 1), ст. 18; 2018, N 53 (ч. 1), ст. 8462)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 5 Расчет соответствия условиям применения пониженного тарифа страховых взносов плательщиками, указанными в подпункте 3 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации к разделу 1
По итогам 9-ти месяцев года, предшествующего году перехода организации на уплату страховых взносов по пониженным тарифам
Код строки По итогам текущего расчетного (отчетного) периода
1 2 3
Средняя численность работников / среднесписочная численность работников (чел.)
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма доходов, определяемая в соответствии со статьей 248 Налогового кодекса Российской Федерации, всего
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
сумма доходов, определяемая исходя из критериев, указанных в пункте 5 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Доля доходов, определяемая в целях применения пункта 5 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации (%)
040
 
 
 
.
 
 
 
 
 
.
 
 
Код строки Дата записи в реестре аккредитованных организаций N записи в реестре аккредитованных организаций
Сведения из реестра аккредитованных организаций, осуществляющих деятельность в области информационных технологий
050
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код строки Дата регистрации Регистрационный номер
Сведения из свидетельства, удостоверяющего регистрацию организации в качестве резидента технико-внедренческой или промышленно-производственной особой экономической зоны
060
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 6 Расчет соответствия условиям применения пониженного тарифа страховых взносов плательщиками, указанными в подпункте 7 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации к разделу 1
По итогам года, предшествующего году перехода организации на уплату страховых взносов по пониженным тарифам По итогам текущего расчетного (отчетного) периода
1 2
Сумма доходов, всего 010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сумма доходов в виде целевых поступлений на содержание некоммерческих организаций и ведение ими уставной деятельности, поименованной в подпункте 7 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации, определяемых в соответствии с пунктом 2 статьи 251 Налогового кодекса Российской
из них:
Федерации 020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сумма доходов в виде грантов, получаемых для осуществления деятельности, поименованной в подпункте 7 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации, определяемых в соответствии с
подпунктом 14 пункта 1 статьи 251 Налогового кодекса Российской Федерации 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сумма доходов от осуществления видов экономической деятельности, указанных в абзацах 47, 48,
51 - 59 подпункта 5 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации 040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Доля доходов, определяемая в целях применения пункта 7 статьи 427 Налогового кодекса Российской
Федерации (%) 050
 
 
 
.
 
 
 
 
 
.
 
 
Приложение 7 Расчет соответствия условиям применения пониженного тарифа страховых взносов плательщиками, указанными в подпункте 15 пункта 1 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации к разделу 1
По итогам 9-ти месяцев года, предшествующего году перехода организации на уплату страховых взносов по пониженным тарифам
Код строки По итогам текущего расчетного (отчетного) периода
1 2 3
Средняя численность работников / среднесписочная численность работников (чел.)
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма доходов, определяемая в соответствии со статьей 248 Налогового кодекса Российской Федерации, всего
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
сумма доходов, определяемая исходя из критериев, указанных в пункте 12 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Доля доходов, определяемая в целях применения пункте 12 статьи 427 Налогового кодекса Российской Федерации (%)
040
 
 
 
.
 
 
 
 
 
.
 
 
Код строки Дата записи в реестре организаций N записи в реестре организаций
Сведения из реестра организаций, осуществляющих производство анимационной аудиовизуальной продукции и (или) оказание услуг (выполнение работ) по созданию анимационной аудиовизуальной продукции
050
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 8 Сведения, необходимые для применения тарифа страховых взносов, установленного абзацем вторым подпункта 2 пункта 2 статьи 425 Налогового кодекса Российской Федерации
к разделу 1
Итого выплат 010
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
Сведения об иностранных гражданах и лицах без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов и граждан государств - членов Евразийского экономического союза)
Фамилия
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Гражданство (код страны) 070
 
 
 
Сумма выплат 080
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
Сведения об иностранных гражданах и лицах без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации (за исключением высококвалифицированных специалистов и граждан государств - членов Евразийского экономического союза)
Фамилия
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Гражданство (код страны) 070
 
 
 
Сумма выплат 080
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 9 Сведения, необходимые для применения положений подпункта 1 пункта 3 статьи 422 Налогового кодекса Российской Федерации организациями, осуществляющими выплаты и иные вознаграждения в пользу обучающихся в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования по очной форме обучения за деятельность, осуществляемую в студенческом отряде (включенном в федеральный или региональный реестр молодежных и детских объединений, пользующихся государственной поддержкой) по трудовым договорам или по гражданско-правовым договорам, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг к разделу 1
Итого выплат 010
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сведения об обучающихся Уникальный номер 020
 
 
 
Фамилия
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сведения о форме обучения
Сведения из справки, подтверждающие очную форму обучения
Номер 060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата 070
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Сумма выплат 080
Всего с начала расчетного периода/
1 месяц1 2 месяц1 3 месяц1
1/2 3 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Сведения о студенческом отряде
Сведения из справки, подтверждающие членство в студенческом отряде
Номер 090
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата 100
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Сведения из реестра молодежных и детских объединений, пользующихся государственной поддержкой 110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата записи в реестре 120 N записи в реестре 130
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 В том числе за последние три месяца расчетного (отчетного) периода
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Раздел 2. Сводные данные об обязательствах плательщиков страховых взносов - глав крестьянских (фермерских) хозяйств
Код по ОКТМО
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Суммы страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, подлежащие уплате за расчетный период
Код бюджетной классификации
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный период
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Суммы страховых взносов на обязательное медицинское страхование, подлежащие уплате за расчетный период
Код бюджетной классификации
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сумма страховых взносов, подлежащая уплате за расчетный период
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
(дата)
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение 1 Расчет сумм страховых взносов, подлежащих уплате за главу и членов крестьянского (фермерского) хозяйства к разделу 2
Сведения о члене крестьянского (фермерского) хозяйства
Фамилия
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения 060
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Пол 063
 
1 - мужской;
2 - женский.
Код вида документа, удостоверяющего личность 065
 
 
Серия и номер 067
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Период членства в крестьянском (фермерском) хозяйстве в расчетный период
Дата начала 070
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Дата окончания 080
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Исчислено страховых взносов 090
на обязательное пенсионное страхование на обязательное медицинское страхование
1 2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
Сведения о члене крестьянского (фермерского) хозяйства
Фамилия
010
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИНН
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения 060
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Пол 063
 
1 - мужской;
2 - женский.
Код вида документа, удостоверяющего личность 065
 
 
Серия и номер 067
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Период членства в крестьянском (фермерском) хозяйстве в расчетный период
Дата начала 070
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Дата окончания 080
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Исчислено страховых взносов 090
на обязательное пенсионное страхование на обязательное медицинское страхование
1 2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
   
   
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Раздел 3. Персонифицированные сведения о застрахованных лицах
Признак аннулирования сведений о застрахованном лице1 010
 
3.1. Данные о физическом лице, в пользу которого начислены выплаты и иные вознаграждения
ИНН
020
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СНИЛС 030
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия
040
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя
050
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество
060
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата рождения 070
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Гражданство (код страны) 080
 
 
 
Пол 090
 
1 - мужской;
2 - женский.
Код вида документа, удостоверяющего личность
100
 
 
Серия и номер
110
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3.2. Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физического лица, а также сведения об исчисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование
3.2.1. Сведения о сумме выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу физического лица
Месяц Код категории застрахованного лица Сумма выплат и иных вознаграждений База для исчисления страховых взносов на обязательное пенсионное страхование в пределах предельной величины / в том числе по гражданско-правовым договорам /
Сумма исчисленных страховых взносов с базы исчисления страховых взносов, не превышающих предельную величину
120 130 140 150/160/170
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3.2.2. Сведения о базе для начисления страховых взносов, на которую исчислены страховые взносы по дополнительному тарифу
Месяц Код застрахованного лица База для исчисления страховых взносов по дополнительному тарифу Сумма исчисленных страховых взносов
180 190 200 210
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
.
 
 
 
1 Указывается "1" при аннулировании ранее представленных сведений по данному застрахованному лицу, а также при корректировке данных по строкам 020 - 060. При первичном представлении Расчета данный признак не заполняется.