Отчет о достижении значений результатов предоставления гранта

(приложение N 5 к типовой форме соглашения (договора) о предоставлении из федерального бюджета грантов в форме субсидий в соответствии с пунктом 4 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации, утв. Приказом Минфина РФ от 21.12.2018 N 280Н)
Редакция от 30.10.2019 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 21.12.2018 N 280н, в новой редакции применяется начиная с заключения соглашений (дополнительных соглашений к ранее заключенным соглашениям) на 2021 год (пункт 2 Приказ Минфина РФ от 30.10.2019 N 173н)

Приложение N 5
к Типовой форме соглашения
(договора) о предоставлении
из федерального бюджета грантов
в форме субсидий в соответствии
с пунктом 4 статьи 78.1 Бюджетного
кодекса Российской Федерации,
утвержденной приказом Министерства
финансов Российской Федерации
от 21 декабря 2018 г. N 280н
(в ред. Приказа Минфина РФ от 30.10.2019 N 173н)
Приложение N
 
 к Соглашению
от
 
 N
 
(Приложение N
 
к Дополнительному соглашению
от
 
 N
 
 )
ОТЧЕТ О ДОСТИЖЕНИИ ЗНАЧЕНИЙ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГРАНТА
КОДЫ
по состоянию на 1
 
 20
 
 г.
Дата
 
по Сводному реестру
 
Наименование Получателя
 
ИНН1
 
Наименование главного распорядителя средств федерального бюджета
 
по Сводному реестру
 
(Министерство, Агентство, Служба, иной орган (организация)
 
Наименование федерального проекта2
 
по БК2
Вид документа
 
 
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")3
383
Периодичность: месячная; квартальная; годовая
Единица измерения: руб (с точностью до второго знака после запятой)
по ОКЕИ
1. Информация о достижении значений результатов предоставления гранта и обязательствах, принятых в целях их достижения
Направление расходов4
Результат предоставления гранта4
Единица измерения4
Код строки
Плановые значения5
Размер гранта, предусмотренный Соглашением6
Фактически достигнутые значения
Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления гранта
Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 16)11
на отчетную дату7
отклонение от планового значения
причина отклонения8
наименование
код по БК
наименование
код по ОКЕИ
с даты заключения Соглашения
из них с начала текущего финансового года
с даты заключения Соглашения
из них с начала текущего финансового года
в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)
в процентах (гр. 12 / гр. 7) x 100%)
код
наименование
обязательств9
денежных обязательств10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
 
 
 
 
 
0100
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
0200
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Всего:
 
Всего:
 
 
 
Руководитель (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель
 
 
 
(должность) (фамилия, инициалы) (телефон)
"
 
 "
 
 20
 
 г.
2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов предоставления гранта12
Наименование показателя
Код по бюджетной классификации федерального бюджета
КОСГУ
Сумма
с начала заключения Соглашения
из них с начала текущего финансового года
1
2
3
4
5
Объем гранта, направленного на достижение результатов13
 
 
 
 
 
 
 
 
Объем гранта, потребность в котором не подтверждена14
 
 
 
 
 
 
 
 
Объем гранта, подлежащий возврату в бюджет15
 
 
 
 
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет16
 
 
 
 
Руководитель (уполномоченное лицо)
 
 
 
 
(Министерство, Агентство, Служба, иной орган (организация) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель
 
 
 
(должность) (фамилия, инициалы) (телефон)
"
 
 "
 
 20
 
 г.
 
1 Заполняется в случае, если Получателем является физическое лицо.
2 Указывается в случае, если грант предоставляется в целях достижения результатов федерального проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов федерального бюджета.
3 При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").
4 Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 1 к настоящей Типовой форме.
5 Указываются в соответствии с плановыми значениями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 1 к настоящей Типовой форме, на соответствующую дату.
6 Заполняется в соответствии с пунктом 2.1 Соглашения на отчетный финансовый год.
7 Указываются значения показателей, отраженных в графе 3, достигнутые Получателем на отчетную дату, нарастающим итогом с даты заключения Соглашения и с начала текущего финансового года соответственно.
8 Перечень причин отклонений устанавливается финансовым органом.
9 Указывается объем принятых (подлежащих принятию на основании конкурсных процедур и (или) отборов, размещения извещения об осуществлении закупки, направления приглашения принять участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), проекта контракта) Получателем на отчетную дату обязательств, источником финансового обеспечения которых является грант.
10 Указывается объем денежных обязательств (за исключением авансов), принятых Получателем на отчетную дату, соответствующих результатам предоставления гранта, отраженным в графе 11.
11 Показатель формируется на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия соглашения).
12 Раздел 2 формируется Министерством, Агентством, Службой, иным органом (организацией) по состоянию на 1 января года, следующего за отчетным (по окончании срока действия Соглашения).
13 Значение показателя формируется в соответствии с объемом денежных обязательств, отраженных в разделе 1, и не может превышать значение показателя графы 17 раздела 1.
14 Указывается сумма, на которую подлежит уменьшению объем гранта (графа 18 раздела 1).
15 Указывается объем перечисленного Получателю гранта, подлежащего возврату в федеральный бюджет.
16 Указывается сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет, в случае, если Правилами предоставления гранта предусмотрено применение штрафных санкций. Показатели формируются по окончании срока действия Соглашения, если иное не установлено Правилами предоставления гранта.