Приложение N 4
к приказу Министерства финансов
Российской Федерации
от 24.12.2019 N 246н
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПЕРЕДАЧУ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПЕРЕРАБОТКУ ТОВАРОВ НА ТАМОЖЕННОЙ ТЕРРИТОРИИ
| | Начальнику | |
| | | (наименование таможни) |
| | От | |
| | | (наименование лица, получившего разрешение |
| | | |
на переработку товаров на таможенной территории, его идентификационный |
| | | |
номер налогоплательщика (далее - ИНН) |
Прошу разрешить передачу разрешения на переработку товаров на таможенной территории N __________ следующему лицу:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Указываются: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | (полное и сокращенное наименование лица) | |
| ИНН: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Основной регистрационный номер (далее - ОГРН): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Код причины постановки на учет (далее - КПП): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Юридический адрес: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Место нахождения, почтовый адрес: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Адрес электронной почты, телефон(ы), факс: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Наименование банка (банков): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | (полное и сокращенное наименование) | |
| ИНН: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| КПП: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ОГРН: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Рублевый счет (счета): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Валютный счет (счета): | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Место нахождения производственных мощностей: | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Согласен на принятие разрешения на переработку товаров на таможенной территории N _____________ для последующего совершения операций по переработке товаров, помещенных под таможенную процедуру переработки на таможенной территории, и использования указанной таможенной процедуры в установленном порядке. | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лица, принимающего разрешение на переработку товаров на таможенной территории | | | (подпись) | | | (дата) | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Оттиск печати (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Приводятся причины, обосновывающие невозможность использования таможенной процедуры переработки на таможенной территории лицом, первоначально получившим разрешение на переработку товаров на таможенной территории. | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лица, принимающего разрешение на переработку товаров на таможенной территории | | | (подпись) | | | (дата) | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Оттиск печати (при наличии) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Приложение: | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | (наименование и реквизиты документов, подтверждающих сведения, |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
указанные в заявлении на передачу разрешения на переработку товаров на таможенной территории) |