Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых являются средства вклада

(приложение N 4 к Типовой форме договора, утв. Приказом Минфина РФ от 25.12.2019 N 249Н)
Редакция от 25.12.2019 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина РФ от 25.12.2019 N 249н

Приложение N 4
к Типовой форме договора
о предоставлении вклада в уставный
(складочный) капитал юридического
лица, в имущество юридического
лица, в том числе не увеличивающего
его уставный (складочный) капитал,
источником финансового обеспечения
которого полностью или частично
является субсидия, предоставленная
из федерального бюджета, утвержденной
приказом Министерства финансов
Российской Федерации
от 25.12.2019 N 249н
"Приложение N
 
к Договору (дополнительному соглашению)
от
 
20
 
N
 
ОТЧЕТ О РАСХОДАХ, ИСТОЧНИКОМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЮТСЯ СРЕДСТВА ВКЛАДА
КОДЫ
на "
 
"
 
20
 
г. Дата
 
Наименование Организации
 
ИНН
 
Наименование Получателя средств из бюджета
 
по Сводному реестру
 
Наименование федерального проекта1
 
по БК1
 
Номер соглашения2
 
Дата соглашения2
 
Вид документа
 
 
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...")3
Периодичность (месячная, квартальная, полугодовая, годовая)
 
 
Единица измерения: руб (с точностью до второго знака после запятой)
 
по ОКЕИ
383
Наименование показателя
Код строки
Код направления расходования Вклада4
Сумма
всего с даты заключения Договора
из них с начала текущего финансового года
1
2
3
4
5
Остаток вклада на начало года, всего:
0100
 
 
 
в том числе:
 
 
 
 
требуется для оплаты денежных обязательств
0110
x
 
 
подлежащий возврату Получателю средств из бюджета
0120
 
 
 
Поступило средств, всего:
0200
x
 
 
в том числе:
 
 
 
 
 
0210
x
 
 
 
0220
x
 
 
Выплаты по расходам, всего:5
0300
 
 
 
в том числе:
 
 
 
 
выплаты персоналу, всего:
0310
100
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
закупка работ и услуг, всего:
0320
200
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего:
0330
300
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:
0340
810
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
иные выплаты, всего:
0350
820
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Подлежит возврату Получателю средств из бюджета, всего:
0400
x
 
 
в том числе:
 
 
 
 
израсходованных не по целевому назначению
0410
x
 
 
в результате применения штрафных санкций
0420
x
 
 
в сумме остатка Вклада на начало года, потребность в которой не подтверждена
0430
 
 
 
 
0440
 
 
 
Остаток Вклада на конец отчетного периода, всего:
0500
x
 
 
в том числе:
 
 
 
 
требуется для оплаты денежных обязательств
0510
x
 
 
подлежит возврату Получателю средств из бюджета
0520
x
 
 
Руководитель Организации (уполномоченное лицо)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель
 
 
 
(должность) (фамилия, инициалы) (телефон)
"
 
"
 
20
 
г.
 
1 Указывается в случае, если Вклад предоставляется в целях достижения результата федерального проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов федерального бюджета.
2 Указываются реквизиты Соглашения о предоставлении субсидии.
3 При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").
4 Коды направлений расходования Вклада в графе 3 отчета должны соответствовать кодам, указанным в Сведениях.".