Форма заявления об иностранных товарах, предназначенных для использования при организации и проведении Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 года и Кубка конфедераций FIFA 2017 года, чемпионата Европы по футболу UEFA 2020 года или при проведении тренировочных мероприятий по подготовке к ним

(приложение к Порядку, утв. решением Коллегии Евразийской экономической комиссии от 02.05.2017 N 43)
Редакция от 17.03.2020 — Действует с 22.04.2020
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 30 календарных дней с даты официального опубликования Решения Коллегии Евразийской экономической комиссии от 02.05.2017 N 43 и распространяется на правоотношения, возникающие с 05.05.2017 (пункт 3 Решения Коллегии Евразийской экономической комиссии от 02.05.2017 N 43)

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Порядку использования
транспортных (перевозочных),
коммерческих и (или) иных
документов в качестве декларации
на товары и в качестве транзитной
декларации в отношении
иностранных товаров,
предназначенных для использования
при организации и проведении
чемпионата мира по футболу FIFA
2018 года и Кубка конфедераций
FIFA 2017 года, чемпионата Европы по
футболу UEFA 2020 года или при
проведении тренировочных мероприятий
по подготовке к ним
(в ред. Решения Коллегии Евразийской экономической комиссии от 17.03.2020 N 39)
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ИНОСТРАННЫХ ТОВАРАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ ЧЕМПИОНАТА МИРА ПО ФУТБОЛУ FIFA 2018 ГОДА И КУБКА КОНФЕДЕРАЦИЙ FIFA 2017 ГОДА, ЧЕМПИОНАТА ЕВРОПЫ ПО ФУТБОЛУ UEFA 2020 ГОДА ИЛИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТРЕНИРОВОЧНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОДГОТОВКЕ К НИМ
Основной лист (титульная сторона) / Main sheet (title page)
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИНОСТРАННЫХ ТОВАРАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ ЧЕМПИОНАТА МИРА ПО ФУТБОЛУ FIFA 2018 ГОДА И КУБКА КОНФЕДЕРАЦИЙ FIFA 2017 ГОДА, ЧЕМПИОНАТА ЕВРОПЫ ПО ФУТБОЛУ UEFA 2020 ГОДА ИЛИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТРЕНИРОВОЧНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОДГОТОВКЕ К НИМ / APPLICATION WITH RESPECT ТО FOREIGN GOODS INTENDED FOR PREPARING AND STAGING THE 2018 FIFA WORLD CUP RUSSIA AND THE FIFA CONFEDERATIONS CUP RUSSIA 2017, THE UEFA EUROPEAN FOOTBALL CHAMPIONSHIP 2020 OR FOR TEST EVENTS
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
/
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Регистрационный номер при помещении товаров под специальную таможенную процедуру/
Registration number upon placement of goods under the special customs procedure
1. Наименование организации, помещающей товары под специальную таможенную процедуру. Имя, фамилия физического лица, если под специальную таможенную процедуру товары помещаются физическим лицом / Name of the entity applying for the special customs procedure. First name and surname of the individual if the goods are placed under the special customs procedure by an individual
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Сведения о таможенном представителе, если заявление подается таможенным представителем / Details of the customs broker if the application is filed by a customs broker
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер свидетельства о внесении в реестр таможенных представителей / Number of customs broker's authorization (licence)
3. Срок завершения действия специальной таможенной процедуры / Finalization date of the special customs procedure
Дата завершения / Finalization date
 
 
/
 
 
/
 
 
 
 
день/ day
 месяц/
month
год/ уеаг
4. Документы, прилагаемые к заявлению / Documents enclosed with the application
Наименование документа / Document title
Номер и дата документа / Document number and date
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Укажите, если вместо добавочного листа заявления используются транспортные (перевозочные), коммерческие и (или) иные документы / Tick the box if shipping, commercial and (or) other documents are used instead of the supplementary sheet to the application
5. Информация о помещении товаров под специальную таможенную процедуру / Information about placement of goods under the special customs procedure
5a. Отметки таможенного органа / Customs office remarks
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
 
/
 
 
 
 
 
день/ day
месяц/
month
год/ уеаг
 
 
 
Дата представления заявления / Application date
 
 
 
Подпись лица, составившего заявление, имя, фамилия, должность /
 
Applicant's signature, name, job title
 
 
 
Основной лист (оборотная сторона) / Main sheet (reverse page)
6. Наименование лица, которому передаются товары, в случае если действия, необходимые для завершения специальной таможенной процедуры, будут совершаться этим лицом / Name of the entity accepting the goods in case the actions required to finalize the special customs procedure are performed by that entity
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ба. Отметки таможенного органа / Customs office remarks
 
 
/
 
 
/
 
 
 
 
 
день/ day
месяц/
month
год/ уеаг
 
 
Дата передачи товаров / Date of transfer
 
 
 
 
Подпись лица, передающего товары, имя, фамилия, должность /
 
Signature, name, job title of the person transferring the goods
 
 
 
 
Подпись лица, принимающего товары, имя, фамилия, должность /
 
Signature, name, job title of the person accepting the goods
 
 
7. Отметки таможенного органа о продлении действия специальной таможенной процедуры / Remarks of the customs office about extension of the special customs procedure period
7a. Отметки таможенного органа / Customs office remarks
Продлено до
 
 
/
 
 
/
 
 
 
 
 
Extended till
день/ day
месяц/
month
год/ уеаг
 
 
 
Продлено до
 
 
/
 
 
/
 
 
 
 
 
Extended till
день/ day
месяц/
month
год/ уеаг
 
 
 
8. Информация о перемещении товаров, помещенных под специальную таможенную процедуру, между территорией Калининградской области и остальной частью территории Российской Федерации через территорию государства, не являющегося членом Евразийского экономического союза / Information about the movement of goods placed under the special customs procedure between the territory of Kaliningrad Region and the rest of the Russian territory through a county other than the member state of the Eurasian Economic Union
8a. Отметки таможенного органа об убытии товаров /
8b. Отметки таможенного органа о прибытии товаров /
Remarks of the customs office on the departure of goods
Remarks of the customs office on the arrival of goods
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9. Информация о завершении действия специальной таможенной процедуры / Information about finalization of the special customs procedure
9a. Отметки таможенного органа / Customs office remarks
 
 
/
 
 
/
 
 
 
 
 
день/ day
месяц/
month
год/уеаг
 
 
 
Дата представления заявления / Application date
 
 
 
Подпись лица, составившего заявление, имя, фамилия, должность /
 
Applicant's signature, name, job title
 
 
 
Добавочный лист заявления / Supplementary sheet
СВЕДЕНИЯ ОБ ИНОСТРАННЫХ ТОВАРАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИИ ЧЕМПИОНАТА МИРА ПО ФУТБОЛУ FIFA 2018 ГОДА И КУБКА КОНФЕДЕРАЦИЙ FIFA 2017 ГОДА, ЧЕМПИОНАТА ЕВРОПЫ ПО ФУТБОЛУ UEFA 2020 ГОДА ИЛИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТРЕНИРОВОЧНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОДГОТОВКЕ К НИМ, ПОМЕЩАЕМЫХ ПОД СПЕЦИАЛЬНУЮ ТАМОЖЕННУЮ ПРОЦЕДУРУ / LIST OF FOREIGN GOODS INTENDED FOR PREPARING AND STAGING THE 2018 FIFA WORLD CUP RUSSIA AND THE FIFA CONFEDERATIONS CUP RUSSIA 2017, THE UEFA EUROPEAN FOOTBALL CHAMPIONSHIP 2020 OR FOR TEST EVENTS TO BE PLACED UNDER THE SPECIAL CUSTOMS PROCEDURE
N п/п/Item number
Наименование товара / Description of goods
Количество товара (в штуках, парах, литрах и т.п.) при помещении под специальную таможенную процедуру / Quantity of goods (items, pairs, liters, etc.) placed under the special customs procedure
Стоимость товара, наименование валюты1/ Value of goods and currency1
Количество товара (в штуках, парах, литрах и т.п.) при завершении специальной таможенной процедуры / Quantity of goods (items, pairs, liters, etc.) upon finalization of the special customs procedure
Примечание2 / Other information2
1
2
3
4
5
6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7. Отметки таможенного органа при помещении товаров под специальную таможенную процедуру и при ее завершении / Customs office remarks upon placement of goods under the special customs procedure and upon its finalization
 
1 В соответствии с коммерческими документами, а при их отсутствии - на основании заявления лица, помещающего товары под специальную таможенную процедуру. Сведения о стоимости товаров не указываются 8 случае, если их общая стоимость не превышает суммы, эквивалентной 200 евро по курсу валют, устанавливаемому в соответствии с законодательством государства - члена Евразийского экономического союза, таможенным органом которого осуществляется выпуск таких товаров. / In compliance with commercial documents or, if none, based on the declaration of an applicant for the special customs procedure. The information on the value of goods is not specified if the total value of goods does not exceed the equivalent of 200 euros at the cross-rate established under the law of the member state of the Eurasian Economic Union whose customs authorities perform the release of such goods.
2 По усмотрению декларанта или таможенного представителя указываются иные сведения, которые он сочтет необходимым указать для совершения таможенных операций. / То be specified if the applicant or customs broker believes that any other information is relevant for the purposes of customs operations.