Приложение 1
к Положению Банка России
от 19 декабря 2019 года N 706-П
"О стандартах эмиссии ценных бумаг"
(форма)
Исх. ____________________________
от __ _____________ 20__ года
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ РАССМОТРЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ВЫПУСКА (ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ВЫПУСКА) ЦЕННЫХ БУМАГ <1>
ПРОСИТ ОСУЩЕСТВИТЬ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ РАССМОТРЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ
ЦЕННЫХ БУМАГ, информация о которых приведена в настоящем заявлении.
1. Сведения об эмитенте
1.1. Наименование эмитента
Указываются полное и сокращенное (при наличии) фирменные наименования (для коммерческих организаций) или наименование (для некоммерческих организаций) эмитента, включая его организационно-правовую форму.
1.2. Код эмитента
Указывается уникальный код эмитента (при наличии).
1.3. Регистрационный номер, присвоенный Банком России кредитной организации - эмитенту
Указывается регистрационный номер, присвоенный Банком России кредитной организации - эмитенту, в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций (указывается для кредитных организаций).
1.4. Сведения об основном государственном регистрационном номере
Указывается основной государственный регистрационный номер, дата внесения записи о присвоении основного государственного регистрационного номера и (или) дата государственной регистрации эмитента как юридического лица в случае, если государственная регистрация эмитента осуществлена до 1 июля 2002 года.
1.5. Сведения об идентификационном номере налогоплательщика Указывается идентификационный номер налогоплательщика.
1.6. Сведения о лицензии на осуществление банковских операций
Указываются дата выдачи и номер лицензии на осуществление банковских операций (указываются для кредитных организаций).
1.7. Код основного вида деятельности эмитента по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности
Указывается код основного вида деятельности в соответствии с данными, содержащимися в едином государственном реестре юридических лиц.
1.8. Сведения о контактах эмитента
Указываются:
сведения о месте нахождения юридического лица в соответствии с его уставом;
сведения об адресе в соответствии с данными единого государственного реестра юридических лиц;
сведения об адресе для направления почтовой корреспонденции (если не совпадает с адресом, указанным в едином государственном реестре юридических лиц);
контактный телефон (телефоны) и адрес электронной почты.
В случае если эмитент раскрывает информацию, указывается адрес страницы в сети "Интернет", используемой эмитентом для раскрытия информации.
2. Сведения о ценных бумагах
2.1. Идентификационные признаки ценных бумаг
Указываются сведения о виде, категории (типе), серии и идентификационных признаках ценных бумаг, указанных их эмитентом на титульном листе решения о выпуске и (или) проспекта данных ценных бумаг (информация указывается по ценным бумагам, в отношении выпуска (дополнительного выпуска) и (или) проспекта которых представлено заявление о предварительном рассмотрении).
2.2. Сведения о лице, осуществляющем учет прав на ценные бумаги
Указываются полное фирменное наименование лица, осуществляющего ведение реестра владельцев ценных бумаг эмитента, и его основной государственный регистрационный номер или полное фирменное наименование лица, осуществляющего централизованный учет прав на облигации эмитента, и его основной государственный регистрационный номер.
2.3. Способ размещения ценных бумаг
Указывается способ размещения ценных бумаг, в отношении регистрации выпуска (дополнительного выпуска) и (или) проспекта которых подано заявление о предварительном рассмотрении документов.
2.4. Количество ценных бумаг выпуска (дополнительного выпуска)
Указывается количество ценных бумаг, в отношении регистрации выпуска (дополнительного выпуска) и (или) проспекта которых подано заявление о предварительном рассмотрении документов.
3. Иные сведения
3.1. Способ получения эмитентом документов от Банка России
В случае если заявление на предварительное рассмотрение документов представлено эмитентом в Банк России на бумажном носителе, указывается предпочтительный для эмитента способ получения от Банка России документов, подлежащих направлению (выдаче) эмитенту по результату осуществления предварительного рассмотрения поданных документов: заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (иным регистрируемым почтовым отправлением) или путем передачи в экспедицию Банка России и вручения уполномоченному представителю эмитента.
Настоящим подтверждается, что тексты документов на электронном носителе соответствуют текстам документов, представленных на бумажном носителе <2>.
<1> Информация в заявлении указывается на дату его подписания.
<2> Указывается в случае представления документов на бумажном носителе.
<3> Проставляется в случае представления документов на бумажном носителе.