Заявление на государственную регистрацию изменений в программу облигаций

(приложение N 21 к Положению ЦБ РФ от 19.12.2019 N 706-П)
Редакция от 19.12.2019 — Действует с 11.05.2020
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Положения ЦБ РФ от 19.12.2019 N 706-П (пункт 77.1 главы 77 раздела VII Положения ЦБ РФ от 19.12.2019 N 706-П)

Приложение 21
к Положению Банка России
от 19 декабря 2019 года N 706-П
"О стандартах эмиссии ценных бумаг"

(форма)

В Банк России

Исх. ____________________________

от __ _____________ 20__ года

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРОГРАММУ ОБЛИГАЦИЙ <1>

(полное фирменное наименование (для коммерческих организаций) или наименование (для некоммерческих организаций) эмитента)

ПРОСИТ ОСУЩЕСТВИТЬ ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ

(указывается один из вариантов: изменений в программу облигаций; изменений в программу облигаций и проспект; изменений в программу облигаций и решение о выпуске облигаций, размещаемых в рамках этой программы облигаций; изменений в программу облигаций, решение о выпуске облигаций, размещаемых в рамках этой программы облигаций, и проспект)

ОБЛИГАЦИЙ, информация о которых приведена в настоящем заявлении.

1. Сведения об эмитенте

1.1. Наименование эмитента

Указываются полное и сокращенное (при наличии) фирменные наименования (для коммерческих организаций) или наименование (для некоммерческих организаций) эмитента, включая его организационно-правовую форму.

1.2. Код эмитента

Указывается уникальный код эмитента (при наличии).

1.3. Регистрационный номер, присвоенный Банком России кредитной организации - эмитенту

Указывается регистрационный номер, присвоенный Банком России кредитной организации - эмитенту, в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций (указывается для кредитных организаций).

1.4. Сведения об основном государственном регистрационном номере эмитента

Указывается основной государственный регистрационный номер, дата внесения записи о присвоении основного государственного регистрационного номера и (или) дата государственной регистрации эмитента как юридического лица в случае, если государственная регистрация эмитента осуществлена до 1 июля 2002 года.

1.5. Сведения об идентификационном номере налогоплательщика эмитента

Указывается идентификационный номер налогоплательщика.

1.6. Сведения о лицензии на осуществление банковских операций

Указываются дата выдачи и номер лицензии на осуществление банковских операций (указываются для кредитных организаций).

1.7. Сведения о контактах эмитента

Указываются сведения о месте нахождения юридического лица в соответствии с его уставом.

Указываются сведения об адресе в соответствии с данными единого государственного реестра юридических лиц.

Указываются сведения об адресе для направления почтовой корреспонденции (в случае если не совпадает с адресом, указанным в едином государственном реестре юридических лиц).

Указываются контактный телефон (телефоны) и адрес электронной почты.

В случае если эмитент раскрывает информацию, указывается адрес страницы в сети "Интернет", используемой эмитентом для раскрытия информации.

2. Сведения о ценных бумагах

2.1. Идентификационные признаки ценных бумаг

Указываются сведения о виде (облигации) и идентификационных признаках облигаций, указанных их эмитентом на титульном листе программы облигаций и (или) проспекта облигаций (информация указывается по облигациям, размещаемым в рамках программы облигаций, в отношении которой подано заявление о регистрации изменений в такую программу облигаций, и (или) в проспект, и (или) в решение о выпуске облигаций, размещаемых в рамках программы облигаций).

2.2. Данные о регистрации программы облигаций

Указываются регистрационный номер и дата регистрации программы облигаций, в отношении которой подано заявление о регистрации изменений в такую программу облигаций, и (или) в проспект, и (или) в решение о выпуске облигаций, размещаемых в рамках программы облигаций.

3. Иные сведения

3.1. Сведения о принятии решения о внесении изменений в программу облигаций

Указываются сведения об органе управления эмитента, принявшем решение о внесении изменений в программу облигаций, и (или) в проспект, и (или) в решение о выпуске облигаций, размещаемых в рамках программы облигаций, и о дате принятия такого решения.

3.2. Способ получения эмитентом документов от Банка России

В случае если заявление и документы, предназначенные для регистрации изменений в решение о выпуске ценных бумаг и (или) в документ, содержащий условия размещения ценных бумаг, либо в проспект ценных бумаг, предоставлены эмитентом в Банк России на бумажном носителе, указывается предпочтительный для эмитента способ получения от Банка России документов, подлежащих направлению (выдаче) эмитенту в процессе рассмотрения такого заявления: заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении (иным регистрируемым почтовым отправлением) или путем передачи в экспедицию Банка России и вручения уполномоченному представителю эмитента.

Настоящим подтверждается, что тексты документов на электронном носителе соответствуют текстам документов, представленных на бумажном носителе <2>.

(наименование должности лица, занимающего должность (осуществляющего функции) единоличного исполнительного органа эмитента, или уполномоченного им должностного лица эмитента, подписавшего настоящее заявление; наименование и реквизиты документа, на основании которого лицу предоставлено право подписывать настоящее заявление)
(инициалы, фамилия)
     
(подпись) <3>   (дата подписи) <2>

<1> Информация указывается по состоянию на дату подписания изменений в программу облигаций, и (или) в проспект облигаций, и (или) в решение о выпуске облигаций, размещаемых в рамках программы облигаций.

<2> Указывается в случае представления документов на бумажном носителе.

<3> Проставляется в случае представления документов на бумажном носителе.

<4> Указывается в случае представления документов на бумажном носителе.