Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства строительства
и жилищно-коммунального хозяйства
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
разрешений на строительство объектов
капитального строительства, указанных
в пункте 4 части 5 и пункте 1 части 6
статьи 51 Градостроительного кодекса
Российской Федерации (за исключением
объектов капитального строительства,
в отношении которых выдача разрешений
на строительство возложена на иные
федеральные органы исполнительной власти)
ФОРМА В Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации От кого ______________________________ (наименование заявителя ____________________________________ "(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)" - для физических лиц, _____________________________________ полное наименование организации - для _____________________________________ юридических лиц), его почтовый индекс _____________________________________ и адрес, адрес электронной почты) тел.: ________________________________ Заявление о выдаче разрешения на строительство Прошу выдать разрешение на строительство: __________________________________________________________________
(наименование объекта (этапа) капитального строительства
__________________________________________________________________
в соответствии с проектной документацией, (кадастровый номер в
отношении учтенного
в Едином государственном реестре недвижимости реконструируемого
объекта) расположенного по адресу: ______________________________.
(город, район, улица,
кадастровый номер участка)
на земельных участках с кадастровыми номерами: .
__________________________________________________________________
сроком на
---------- месяца(ев).
Строительство будет осуществляться на основании
___________________________________ от "__" __________ г. N ______
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено ___________________________
(наименование документа)
________________________________ от "__" _____________ г. N ______
Проектная документация на строительство объекта разработана
__________________________________________________________________
(наименование проектной организации, индивидуальный номер
налогоплательщика, место нахождения и почтовый адрес,
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя,
__________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей) и согласована в установленном порядке с заинтересованными организациями и органами архитектуры и градостроительства: - положительное заключение государственной экспертизы получено за N _______ от "__" _________ 20__ г. - реквизиты градостроительного плана земельного участка или в случае строительства линейного объекта реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории _____________ __________________________ за N _____ от "__" ____________ 20__ г. (наименование организации) Проектно-сметная документация утверждена _________________________ _______________________ за N _______ от "__" _____________ 20__ г. Дополнительно информируем: Финансирование строительства объекта будет осуществляться с привлечением средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, средств юридических лиц, созданных Российской Федерацией, субъектами Российской Федерации, муниципальными образованиями, юридических лиц, доля в уставных (складочных) капиталах которых Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований составляет более 50 процентов __________________________________________________________________ Реквизиты решения об установлении или изменении зоны с особыми условиями использования территории в случае строительства объекта капитального строительства, в связи с размещением которого в соответствии с законодательством Российской Федерации подлежит установлению зона с особыми условиями использования территории, или в случае реконструкции объекта капитального строительства, в результате которой в отношении реконструированного объекта подлежит установлению зона с особыми условиями использования территории или ранее установленная зона с особыми условиями использования территории подлежит изменению от "__" ______ 20__ г. N ________________________________________________________________ __________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его
выдавшей)
__________________________________________________________________
право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено.
__________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
Прошу подготовить разрешение на строительство на бумажном носителе
--------------------
/форме электронного документа. (ненужное зачеркнуть)
----------------------------
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в Министерство строительства и
жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации
_______________ _________ ______________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
"__" ___________ 20__ г.