Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданном в результате предоставления государственной услуги паспорте гражданина Российской Федерации, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации

(приложение N 22 к Административному регламенту, утв. Приказом МИД РФ от 12.02.2020 N 2113)
Редакция от 12.02.2020 — Действует с 05.09.2020
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа МИД РФ от 12.02.2020 N 2113

Приложение N 22
к Административному регламенту
Министерства иностранных дел
Российской Федерации
по предоставлению государственной услуги
по оформлению и выдаче
паспорта гражданина
Российской Федерации,
удостоверяющего личность
гражданина Российской Федерации
за пределами территории
Российской Федерации,
утвержденному приказом МИДа России
от 12 февраля 2020 г. N 2113

Форма

В  
    (указать наименование дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации, Консульский департамент МИД России, либо территориальный орган - представительство МИД России на территории Российской Федерации)
  от  
    (Ф.И.О. заявителя дата и место рождения)
 
  (адрес места жительства,
 
  номер телефона и/или адрес электронной почты (при наличии))

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИСПРАВЛЕНИИ ДОПУЩЕННЫХ ОПЕЧАТОК И (ИЛИ) ОШИБОК В ВЫДАННОМ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПАСПОРТЕ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, УДОСТОВЕРЯЮЩЕМ ЛИЧНОСТЬ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА ПРЕДЕЛАМИ ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ <1>

Прошу исправить в паспорте серии _________ N ________________, дата выдачи, орган, выдавший документ _____________________, следующие опечатки и (или) ошибки

Дата      
      (подпись)

<1> Далее - паспорт.