Приложение N 17
к Требованиям к документам, содержащимся
в заявке на государственную регистрацию
товарного знака, знака обслуживания,
коллективного знака, и прилагаемым к ней
документам и их формам
(в ред. Приказа Минэкономразвития РФ от 16.07.2020 N 428)
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ В ЗАЯВКЕ СВЕДЕНИЙ О ЗАЯВИТЕЛЕ В СВЯЗИ С ПЕРЕХОДОМ ПРАВА НА РЕГИСТРАЦИЮ ТОВАРНОГО ЗНАКА БЕЗ ДОГОВОРА
| ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ | ВХОДЯЩИЙ N | ||||
| (заполняется Федеральной службой | по интеллектуальной собственности) | ||||
| В Федеральную службу по интеллектуальной собственности Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, Российская Федерация | |||||
| ЗАЯВЛЕНИЕ об изменении в заявке сведений о заявителе в связи с переходом права на регистрацию товарного знака без договора | |||||
| N заявки: (указывается номер заявки на государственную регистрацию товарного знака, знака обслуживания, коллективного знака) | |||||
| Заявитель (Указывается полное наименование юридического лица, полный адрес места нахождения юридического лица (в соответствии со сведениями, содержащимися в ЕГРЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя и полный адрес места жительства индивидуального предпринимателя, название страны): | |||||
| Телефон(ы) (с кодом страны) | Факс(ы) (с кодом страны) | ||||
| Представитель: | |||||
| Прошу изменить в заявке на товарный знак сведения о заявителе в связи с переходом права на регистрацию товарного знака без договора. | |||||
| Основания для изменения заявителя: | |||||
| Новый заявитель (Указывается полное наименование юридического лица, полный адрес места нахождения юридического лица (в соответствии со сведениями, содержащимися в ЕГРЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя и полный адрес места жительства индивидуального предпринимателя, название страны): | |||||
| Телефон(ы) (с кодом страны) E-mail: | Факс(ы) (с кодом страны) | ||||
| Представитель нового заявителя: | |||||
| Адрес для переписки с Роспатентом: | |||||
| Контактные данные для связи с заявителем или правообладателем: (для представления третьим лицам, для публикации) | |||||
| Приложение(я) к заявлению: | Количество листов | Количество экз. | |||
| Заявителю известно, что в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2020, N 17, ст. 2701) (далее - Федеральный закон от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ) Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных в заявлении, в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги. Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных данных, указанных в заявлении (за исключением согласия представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем заявлении, в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ. Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства, в том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на сайтах Роспатента (www.rupto.ru) и ФИПС (www.fips.ru) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет". Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении. | |||||
| Подпись | |||||
| (Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя(ей) или представителя заявителя(ей), или иного уполномоченного лица с указанием должности лица (при наличии), подписавшего документ (для юридических лиц), дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного лица удостоверяется печатью при наличии) | |||||