Заявление на выдачу заключения о том, что в границах географического объекта заявитель производит товар, обладающий особыми свойствами, указанными в государственном реестре географических указаний и наименований мест происхождения товаров Российской Федерации

                                             Рекомендуемый образец
 
                          ЗАЯВЛЕНИЕ
           на выдачу заключения о том, что в границах
        географического объекта заявитель производит товар,

    обладающий особыми свойствами, указанными в Государственном
        реестре географических указаний и наименований мест
            происхождения товаров Российской Федерации
 
Полное наименование заявителя: ___________________________________
_________________________________________________________________,
Сокращенное наименование заявителя: _____________________________,
ОГРН ____________________________________________________________,
ИНН _____________________________________________________________,
КПП _____________________________________________________________,
Место   нахождения/место   жительства   заявителя   (с   указанием
почтового индекса): _____________________
_________________________________________________________________,
телефон ___________________ факс ____________________
адрес электронной почты _____________________________________,
адрес производства: ______________________________________________
__________________________________________________________________
в лице ___________________________________________________________

     (Ф.И.О. (последнее - при наличии) руководителя организации,
      главы крестьянского (фермерского) хозяйства без образования
юридического лица, индивидуального предпринимателя или доверенного
      лица,действующего на основании  учредительных  документов

    организации, соглашения о создании крестьянского (фермерского)
       хозяйства или доверенности, подтверждающей полномочия
                       представителя заявителя)
просит  выдать  заключение  о  том, что в границах географического
объекта заявитель производит товар, обладающий особыми свойствами,
указанными  в  Государственном  реестре  географических указаний и
наименований  мест  происхождения  товаров  Российской  Федерации,
прилагаемое  к  заявке  на предоставление исключительного права на
ранее  зарегистрированное наименование места происхождения товара,
на
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
             (вид и наименование алкогольной и (или)
                   спиртосодержащей продукции)
 
Наименование  географического  объекта  (с указанием четких границ
данного   географического   объекта),   в   котором   производится
алкогольная и (или) спиртосодержащая продукция: __________________
_________________________________________________________________.
 
Наименование места происхождения товара: ________________________.
 
Описание  особых  свойств  алкогольной  и  (или)  спиртосодержащей
продукции, соответствующих основным особым свойствам, содержащимся
в  Государственном реестре наименований мест происхождения товаров
Российской Федерации:
_________________________________________________________________.
 
Зависимость  перечисленных  особых  свойств  алкогольной  и  (или)
спиртосодержащей    продукции    от    характерных    для  данного
географического   объекта   природных   условий   и  (или) людских
факторов:
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
 
К настоящему заявлению прилагаются документы: ____________________
_________________________________________________________________.
 
Заключение о том, что в границах географического объекта заявитель
производит  товар,  обладающий  особыми  свойствами,  указанными в
Государственном  реестре  географических  указаний  и наименований
мест  происхождения  товаров  Российской  Федерации, прилагаемое к
заявке   на   предоставление   исключительного   права   на  ранее
зарегистрированное наименование места происхождения товара, прошу:
 
отметить нужное:

 
"__" _________ г. М.П. _________  ________________________________
                       (подпись) (Ф.И.О. (последнее - при наличии)
                                   руководителя организации, главы
                                     крестьянского (фермерского)
                            хозяйства без образования юридического
                             лица, индивидуального предпринимателя
                                        или доверенного лица)