Приложение
к Правилам по охране труда
на автомобильном транспорте,
утвержденным приказом
Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 9 декабря 2020 г. N 871н
Рекомендуемый образец
НАРЯД-ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ С ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТЬЮ
|
| (наименование организации) |
1. Наряд
| 1.1. Производителю работ | |
| | (должность, наименование подразделения, фамилия и инициалы) |
| с бригадой в составе __ человек поручается произвести следующие работы: | |
| | |
| (содержание, характеристика, место производства и объем работ) |
| | |
| | |
| 1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры безопасности: |
| 1.3. Начать работы: в ___ час. ___ мин. "___" __________________ 20__ г. | |
| 1.4. Окончить работы: в ___ час. ___ мин. "___" __________________ 20__ г. | |
| 1.5. Наряд выдал | |
| | |
| (наименование должности, фамилия и инициалы, подпись) |
1.6. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил:
| производитель работ | | "___" __________________ 20__ г. | |
| | (подпись) | | (фамилия и инициалы) |
2. Допуск
| 2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций | |
| | |
| (указать наименования или номера инструкций, по которым проведен инструктаж) |
| проведен бригаде в составе ___ человек, в том числе: | |
| N пп | Фамилия, инициалы | Профессия (должность) | Подпись лица, получившего инструктаж | Подпись лица, проводившего инструктаж |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
2.2. Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ, выполнены. Производитель работ и члены бригады с особенностями работ ознакомлены. Объект подготовлен к производству работ.
| Допускающий к работе | | "___" __________________ 20__ г. |
| | (подпись) | |
2.3. Подготовку объекта к производству работ проверил. Разрешаю приступить к производству работ.
| Руководитель работ | | "___" __________________ 20__ г. |
| | (подпись) | |
3. Производство работ
3.1. Оформление ежедневного допуска к производству работ
| Оформление начала производства работ | Оформление окончания работ |
| Начало работ (дата, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего | Окончание работ (дата, время) | Подпись производителя работ | Подпись допускающего |
| | | | | | |
| | | | | | |
3.2. Работы завершены, рабочие места убраны, работники с места производства работ выведены.
Наряд-допуск закрыт в ___ час. ___ мин. "___" __________________ 20__ г.
| Производитель работ | | "___" __________________ 20__ г. |
| | (подпись) | |
| Руководитель работ | | "___" __________________ 20__ г. |
| | (подпись) | |
Примечание. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах: первый выдается производителю работ, второй - допускающему к работам. В случае, когда допускающий к работам не участвует в проведении работ, второй экземпляр наряда-допуска остается у работника, выдавшего наряд-допуск.