Приложение N 3
к Административному регламенту
Федерального агентства по рыболовству
по выдаче разрешения на экспорт
осетровых видов рыб и продукции из них,
включая икру, разрешения на импорт
осетровых видов рыб и продукции из них,
включая икру, сертификата на реэкспорт
осетровых видов рыб и продукции из них,
включая икру, а также сертификата
на интродукцию из моря образцов
осетровых видов рыб, подпадающих
под действие Конвенции о международной
торговле видами дикой фауны и флоры,
находящимися под угрозой исчезновения,
от 3 марта 1973 г., утвержденному приказом
Федерального агентства по рыболовству
от 16 сентября 2020 г. N 485
Форма
| Руководителю
Административного органа |
| | |
| | (Инициалы, фамилия) |
| Заявитель: | |
| | (для юридических лиц - наименование, адрес в пределах места нахождения (для российских юридических лиц - идентификационный номер налогоплательщика и основной государственный регистрационный номер, для иностранных юридических лиц - иные реквизиты, предусмотренные законодательством иностранного государства, идентифицирующие юридическое лицо) |
| | |
| (для российских физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей - данные паспорта или другого документа, удостоверяющего личность, адрес регистрации по месту жительства (пребывания), идентификационный номер налогоплательщика (для физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, при наличии) и основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей); для иностранных физических лиц - данные документа, удостоверяющего личность данного иностранного гражданина и признаваемые Российской Федерацией в этом качестве, место жительства) |
Прошу исправить опечатки и (или) ошибки, допущенные в выданном ранее в результате предоставления государственной услуги разрешении на экспорт или импорт осетровых видов рыб и продукции из них, включая икру, сертификате на реэкспорт осетровых видов рыб и продукции из них, включая икру, сертификата на интродукцию из моря образцов осетровых видов рыб, подпадающих под действие Конвенции (далее - разрешение (сертификат)
| Указанную в разрешении (сертификате) информацию | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Заменить на | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| Основание для исправления опечаток и (или) ошибок | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| (ссылка на документ) |
| Должность (при наличии) | Подпись | Инициалы, фамилия |