Приложение 2
к Указанию Банка России
от 19 ноября 2020 года N 5627-У
"О ведении Банком России
государственного реестра
микрофинансовых организаций"
(Рекомендуемый образец)
Сведения об акционерах (участниках) заявителя (микрофинансовой организации), а также о лицах (группе лиц), контролирующих (контролирующей) акционеров (участников) заявителя (микрофинансовой организации)
|
| (полное и сокращенное (при наличии) фирменное (при наличии) наименование, основной государственный регистрационный номер, идентификационный номер налогоплательщика, адрес, указанный в едином государственном реестре юридических лиц) |
| Полное наименование акционера (участника) - юридического лица либо фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) акционера (участника) - физического лица | Фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа акционера (участника) - юридического лица либо реквизиты документа, удостоверяющего личность, дата и место рождения акционера (участника) - физического лица | Адрес, указанный в едином государственном реестре юридических лиц (для иностранных лиц - адрес регистрации), основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика (для иностранных лиц - номер, присвоенный в торговом реестре или ином учетном регистре государства, в котором зарегистрировано юридическое лицо, и дата регистрации юридического лица или присвоения номера), телефон акционера (участника) - юридического лица либо идентификационный номер налогоплательщика, страховой номер индивидуального лицевого счета, адрес регистрации в соответствии с документом, удостоверяющим личность, и телефон акционера (участника) - физического лица | Размер участия акционера (участника) в уставном капитале |
| сумма (руб.) | Количество акций (размер доли) в уставном капитале (в процентном выражении) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | | |
Сведения о юридических лицах, прямо или косвенно контролирующих акционеров (участников) заявителя (микрофинансовую организацию)
| Полное наименование юридического лица, контролирующего акционера (участника) | Адрес, указанный в едином государственном реестре юридических лиц (для иностранных лиц - адрес регистрации), основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика (для иностранных лиц - номер, присвоенный в торговом реестре или ином учетном регистре государства, в котором зарегистрировано юридическое лицо, и дата регистрации юридического лица или присвоения номера), телефон юридического лица, контролирующего акционера (участника), а также фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), гражданство, дата и место рождения, адрес регистрации в соответствии с документом, удостоверяющим личность, идентификационный номер налогоплательщика, страховой номер индивидуального лицевого счета и телефон единоличного исполнительного органа указанного юридического лица | Полное наименование акционера (участника), который контролируется юридическим лицом | Адрес, указанный в едином государственном реестре юридических лиц (для иностранных лиц - адрес регистрации), основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика (для иностранных лиц - номер, присвоенный в торговом реестре или ином учетном регистре государства, в котором зарегистрировано юридическое лицо, и дата регистрации юридического лица или присвоения номера), телефон акционера (участника), который контролируется юридическим лицом | Способ (вид) и основание контроля |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | | |
Сведения о физических лицах, прямо или косвенно контролирующих акционеров (участников) заявителя (микрофинансовую организацию)
| Фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) физического лица, контролирующего акционера (участника) | Реквизиты документа, удостоверяющего личность, гражданство, дата и место рождения, адрес регистрации в соответствии с документом, удостоверяющим личность, идентификационный номер налогоплательщика, страховой номер индивидуального лицевого счета и телефон физического лица, контролирующего акционера (участника) | Полное наименование акционера (участника), который контролируется физическим лицом | Адрес, указанный в едином государственном реестре юридических лиц (для иностранных лиц - адрес регистрации), основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика (для иностранных лиц - номер, присвоенный в торговом реестре или ином учетном регистре государства, в котором зарегистрировано юридическое лицо, и дата регистрации юридического лица или присвоения номера), телефон акционера (участника), который контролируется физическим лицом | Способ (вид) и основание контроля |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | | |
Сведения о группе лиц (группах лиц), прямо или косвенно (контролирующей) контролирующих акционеров (участников) заявителя (микрофинансовую организацию)
| Полное наименование юридического лица, входящего в группу лиц, либо фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) физического лица, входящего в группу лиц | Адрес, указанный в едином государственном реестре юридических лиц (для иностранных лиц - адрес регистрации), основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика (для иностранных лиц - номер, присвоенный в торговом реестре или ином учетном регистре государства, в котором зарегистрировано юридическое лицо, и дата регистрации юридического лица или присвоения номера), телефон юридического лица, входящего в группу лиц, а также фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), гражданство, дата и место рождения, адрес регистрации в соответствии с документом, удостоверяющим личность, идентификационный номер налогоплательщика, страховой номер индивидуального лицевого счета и телефон единоличного исполнительного органа указанного юридического лица либо аналогичные сведения в отношении физического лица, входящего в группу лиц | Полное наименование акционера (участника), который контролируется группой лиц | Адрес, указанный в едином государственном реестре юридических лиц (для иностранных лиц - адрес регистрации), основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика (для иностранных лиц - номер, присвоенный в торговом реестре или ином учетном регистре государства, в котором зарегистрировано юридическое лицо, и дата регистрации юридического лица или присвоения номера), телефон акционера (участника), который контролируется группой лиц | Основание для включения лица в группу лиц |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | | |
| | |
| (подпись) | | (инициалы, фамилия и наименование должности) |