Приложение N 21
к Административному регламенту
Федеральной службы по техническому
и экспортному контролю
по предоставлению государственной
услуги по лицензированию
деятельности по технической защите
конфиденциальной информации,
утвержденному приказом ФСТЭК России
от 17 июля 2017 г. N 134
(в ред. Приказа ФСТЭК РФ от 02.12.2020 N 142)
Форма
Бланк организации Федеральная служба по
(для юридического лица) техническому и экспортному
контролю
Старая Басманная ул., д. 17,
Москва, 105066
Исх. от ____________ 20__ г.
N __________________________
Заявление
об исправлении опечаток и (или) ошибок
Прошу исправить в выписке из реестра лицензий, содержащей сведения
о лицензии на осуществление деятельности по технической защите
конфиденциальной информации, регистрационный N ______,
предоставленной ФСТЭК России "__" _____________ 20__ г., следующие
опечатки и (или) ошибки:
_________________________________________________________________.
Выписку из реестра лицензий в форме электронного документа прошу
направить на адрес электронной почты: ___________________________.
(адрес электронной почты)
или:
Выписку из реестра лицензий на бумажном носителе прошу направить
по адресу: ______________________________________________________.
(почтовый адрес)
_______________________________ ___________ ___________________
(наименование должности (подпись) (инициалы, фамилия)
руководителя юридического лица)
М.П.
(при наличии печати)
или
___________ _______________________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
(при наличии печати)