Уведомление об отказе от уплаты налога на доходы физических лиц с фиксированной прибыли контролируемых иностранных компаний

(Форма по КНД 1120418) (приложение N 2 к приказу ФНС РФ от 19.05.2021 N ЕД-7-13/495@)
Редакция от 19.05.2021 — Действует с 09.08.2021
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 19.05.2021 N ЕД-7-13/495@

  ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Приложение N 2
к приказу ФНС России
от 19.05.2021 г. N ЕД-7-13/495@
Стр.
0
0
1
Форма по КНД 1120418
УВЕДОМЛЕНИЕ
ОБ ОТКАЗЕ ОТ УПЛАТЫ НАЛОГА НА ДОХОДЫ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ С ФИКСИРОВАННОЙ ПРИБЫЛИ КОНТРОЛИРУЕМЫХ ИНОСТРАННЫХ КОМПАНИЙ
Представляется в налоговый орган (код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество1 физического лица)
Сведения о документе, удостоверяющем личность физического лица2:
Код вида документа
 
 
Серия и номер
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата выдачи
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Дата рождения
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
Место рождения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в соответствии с пунктом 4 статьи 227.2 Налогового кодекса Российской Федерации уведомляю об отказе от уплаты налога на доходы физических лиц с фиксированной прибыли контролируемых иностранных компаний
начиная с налогового периода
 
 
 
 
Настоящее уведомление составлено на 1
странице с приложением подтверждающих документов или их копий на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем уведомлении, подтверждаю:
 
Заполняется работником налогового органа
 
Сведения о представлении уведомления
 
1 - физическое лицо
2 - представитель физического лица
Настоящее уведомление представлено (код)
 
 
 
на
0
0
1
странице с приложением подтверждающих документов или их копий
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
на
 
 
 
листах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата представления уведомления
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
(фамилия, имя, отчество1 представителя физического лица)
 
Подпись
 
Дата
 
 
.
 
 
.
 
 
 
 
 
 
 
 
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя физического лица
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Фамилия И.О.1 Подпись
1 Отчество указывается при наличии.
2 Не заполняется, если указан ИНН.