Заявление о предоставлении субсидии на карантин

(Форма по КНД 1150126) (приложение N 2 к Правилам, утв. Постановлением Правительства РФ от 07.09.2021 N 1513)
Редакция от 28.10.2021 — Действует с 30.10.2021
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 15.09.2021) со дня официального опубликования Постановления Правительства РФ от 07.09.2021 N 1513 (пункт 3 Постановления Правительства РФ от 07.09.2021 N 1513)

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Правилам предоставления
из федерального бюджета субсидий субъектам
малого и среднего предпринимательства
и социально ориентированным некоммерческим
организациям в условиях ухудшения
ситуации в результате распространения
новой коронавирусной инфекции
(в ред. Постановления Правительства РФ от 28.10.2021 N 1849)

 
  (наименование организации) <1>
   
  ИНН <2>

(форма)

КНД 1150126

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ НА КАРАНТИН N _________

Прошу предоставить  
  (наименование организации) <1>

субсидию организации <1> и (или) указанным обособленным подразделениям, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от 7 сентября 2021 г. N 1513 "Об утверждении Правил предоставления из федерального бюджета субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства и социально ориентированным некоммерческим организациям в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции":

N п/п КПП <3> ОКТМО <4> Численность работников в июне 2021 г. организации и (или) обособленного подразделения <>4
1.      
2.      
3.      
       
Указанную субсидию прошу перечислить на счет, открытый в                                                    
                                                                               
(наименование банка (кредитной организации)
                                                                               
(корреспондентский счет)f       (БИК)
Номер счета                                                                         .

Настоящим заявлением подтверждаю достоверность данных о численности работников в июне 2021 г. организации <1> и (или) указанных обособленных подразделениях.

   
Руководитель организации (представитель организации) <1>   (подпись)
     
(реквизиты доверенности) <5>   (дата)

<1> Фамилия, имя, отчество (при наличии) для индивидуальных предпринимателей.

<2> Идентификационный номер налогоплательщика.

<3> Не заполняется для индивидуальных предпринимателей, для организаций указываются код причины постановки (КПП) на учет по месту нахождения организации и (или) месту нахождения обособленного подразделения.

<4> Для индивидуальных предпринимателей заполняется ОКТМО (численность) по месту жительства и (или) месту осуществления деятельности в связи с применением системы налогообложения в виде патентной системы налогообложения.

<5> Заполняется при представлении представителем.