Карточка регистрации контрольно-кассовой техники

(Форма по КНД 1110066) (приложение N 3 к приказу ФНС РФ от 08.09.2021 N ЕД-7-20/799@)
Редакция от 08.09.2021 — Действует с 01.03.2022
Примечание:

Данная форма вступает в силу с 01.03.2022, но не ранее чем по истечении девяноста дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 08.09.2021 N ЕД-7-20/799@, и действует до 01.03.2028 (пункт 4 Приказа ФНС РФ от 08.09.2021 N ЕД-7-20/799@)

Приложение N 3
к приказу ФНС России
от 08.09.2021 N ЕД-7-20/799@

Форма по КНД 1110066

КАРТОЧКА РЕГИСТРАЦИИ КОНТРОЛЬНО-КАССОВОЙ ТЕХНИКИ N __________

Контрольно-кассовая техника                                                                
                (наименование модели)
Заводской номер экземпляра модели контрольно-кассовой техники                                                
                                                                              ,
регистрационный номер контрольно-кассовой техники                                                      
Модель фискального накопителя                                                                
Заводской номер экземпляра модели фискального накопителя                                                  
Принадлежит                                                                      
                                                                               
                                                                               
(полное наименование организации-пользователя, ОГРН, ИНН, КПП; фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя-пользователя, ОГРНИП, ИНН)  
Адрес установки (применения) контрольно-кассовой техники                                                    
                                                                               
                                                                               
Место установки (применения) контрольно-кассовой техники                                                    
                                                                               
                                                                               
Входит в состав автоматического устройства для расчетов в автоматическом режиме с применением контрольно-кассовой техники (да/нет)               ,
номер автоматического устройства для расчетов в автоматическом режиме с применением контрольно-кассовой техники                       ,
адрес установки (применения) автоматического устройства для расчетов                                              
                                                                              ,
место установки (применения) автоматического устройства для расчетов                                              
                                                                               
Пользователь является банковским платежным агентом (субагентом) (да/нет)                                            
Пользователь является платежным агентом (субагентом) (да/нет)                                                
Используется при приеме денежных средств при реализации лотерейных билетов, электронных лотерейных билетов, приеме лотерейных ставок и выплате денежных  
средств в виде выигрыша при осуществлении деятельности по проведению лотерей (да/нет)                                    
Используется при приеме ставок и выплате денежных средств в виде выигрыша при осуществлении деятельности по организации и проведению азартных игр (да/нет)  
                                                                               
Используется при выдаче (получении) обменных знаков игорного заведения и выдаче (получении) денежных средств в обмен на предъявленные обменные знаки игорного  
заведения (да/нет)                                                                      
Используется для развозной и (или) разносной торговли (оказания услуг, выполнения работ) (да/нет)                                
Используется при осуществлении расчетов за товары, маркированные средствами идентификации (да/нет)                              
Используется только при осуществлении расчетов в безналичном порядке в сети "Интернет" (да/нет)                               ,
адрес сайта в сети "Интернет"                                                                
Применяется в режиме, не предусматривающем обязательную передачу фискальных документов в налоговые органы в электронной форме через оператора фискальных  
данных (да/нет)                                                                        
Применяется только при оказании услуг (в случае регистрации автоматизированной системы для бланков строгой отчетности) <1> (да)                  
Используется при продаже подакцизных товаров (да/нет)                                                    
Обработку фискальных данных осуществляет                                                          
                                                                               
                                                                               
(наименование оператора фискальных данных, ИНН)  
Количество перерегистраций контрольно-кассовой техники                                                    
Зарегистрирована в налоговом органе с                                                           .
                    (дата регистрации)  

<1> Поле заполняется в случае, если контрольно-кассовая техника применяется только при оказании услуг (в случае регистрации автоматизированной системы для бланков строгой отчетности).