Приложение N 3
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от __ _______ 202_ г. N ___
Форма
СВЕДЕНИЯ О ПРИМЕНЕНИИ В ОТНОШЕНИИ РАБОТОДАТЕЛЯ ПРОЦЕДУР О НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ (БАНКРОТСТВЕ)
1. Полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя
2. Организационно-правовая форма юридического лица
3. Форма собственности
4. ОГРН/ОГРНИП
5. Дата регистрации
6. ИНН
7. КПП
8. Вид экономической деятельности (по ОКВЭД)
9. Адрес места нахождения юридического лица
10. Адрес фактического нахождения юридического лица
11. Адрес места жительства индивидуального предпринимателя
12. Номер контактного телефона
13. Адрес электронной почты
14. Место предоставления сведений <6>:
<6> Если мероприятие осуществляется в филиале, представительстве или ином обособленном структурном подразделении юридического лица, сведения представляются в службу занятости населения по месту нахождения филиала, представительства либо иного обособленного подразделения юридического лица.
14.1. субъект Российской Федерации
14.2. государственное учреждение службы занятости населения
15. Применяется или не применяется к работодателю процедура о несостоятельности (банкротстве)
16. Основание применения процедуры о несостоятельности (банкротстве):
16.1. наименование документа
16.2. дата документа
16.3. номер документа
16.4. период проведения процедуры (в случае применения к работодателю процедуры о несостоятельности (банкротстве)
16.5. наименование процедуры
17. Иные сведения