Заявление о применении особого порядка уплаты (перечисления) налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов посредством перечисления в бюджетную систему Российской Федерации единого налогового платежа организации, индивидуального предпринимателя

(Форма по КНД 1110356) (приложение N 1 к приказу ФНС РФ от 02.03.2022 N ЕД-7-8/179@)
Редакция от 02.03.2022 — Документ не действует
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 12.04.2022) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФНС РФ от 02.03.2022 N ЕД-7-8/179@, но не ранее 01.04.2022 и действует по 30.04.2022 (включительно) (пункт 2 Приказа ФНС РФ от 02.03.2022 N ЕД-7-8/179@)

Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 02.03.2022 N ЕД-7-8/179@

ИНН      
       
КПП <1>     Стр. 001  

Форма по КНД 1110356

ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИМЕНЕНИИ ОСОБОГО ПОРЯДКА УПЛАТЫ (ПЕРЕЧИСЛЕНИЯ) НАЛОГОВ, СБОРОВ, СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ, ПЕНЕЙ, ШТРАФОВ, ПРОЦЕНТОВ ПОСРЕДСТВОМ ПЕРЕЧИСЛЕНИЯ В БЮДЖЕТНУЮ СИСТЕМУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЕДИНОГО НАЛОГОВОГО ПЛАТЕЖА ОРГАНИЗАЦИИ, ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ

Представляется в налоговый орган (код) <2>    
     
Прошу в соответствии со статьей 45.2 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - Кодекс) применять в отношении
     
     
     
(наименование организации/фамилия, имя, отчество <3> индивидуального предпринимателя - налогоплательщика, плательщика сбора, плательщика страховых взносов, налогового агента) (далее - плательщик)
     
особый порядок уплаты (перечисления) налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, посредством перечисления в бюджетную систему Российской Федерации единого налогового платежа организации, индивидуального предпринимателя.
     
Подтверждаю соответствие условиям, установленным абзацем первым пункта 3 статьи 45.2 Кодекса.
     
     
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю:
1 - плательщик
2 - представитель плательщика		        
           
  Фамилия, имя, отчество <3> руководителя организации либо представителя плательщика полностью
Фамилия  
         
Имя  
         
Отчество  
           
Номер контактного телефона        
     
           
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя плательщика    
           
           
           
           

<1> Указывается КПП, присвоенный налоговым органом по месту нахождения организации либо по месту нахождения отделения иностранной организации.

<2> Указывается код налогового органа по месту нахождения организации (месту нахождения отделения иностранной организации) либо по месту жительства индивидуального предпринимателя.

<3> Отчество указывается при наличии.