Приложение N 6
к приказу ФНС России
от 11.04.2022 N ЕД-7-2/301@
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СВЕДЕНИЙ О КОНКРЕТНОЙ ЛИЦЕНЗИИ
| (полное и (в случае, если имеется) сокращенное фирменное наименование, организационно-правовая форма юридического лица; фамилия, имя и отчество (при наличии) физического лица или индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||||||||||||||||
| Адрес места нахождения (места жительства) | |||||||||||||||||||||||||||||
| Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, о государственной регистрации индивидуального предпринимателя | |||||||||||||||||||||||||||||
| Документ, удостоверяющий личность физического лица: | серия | N | дата выдачи | . | |||||||||||||||||||||||||
| (вид документа) | |||||||||||||||||||||||||||||
| Почтовый адрес: | |||||||||||||||||||||||||||||
| Адрес электронной почты: | |||||||||||||||||||||||||||||
| в соответствии с частью 8 статьи 21 Федерального закона N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" просит предоставить из реестра лицензий на осуществление | |||||||||||||||||||||||||||||
| (лицензируемый вид деятельности) | |||||||||||||||||||||||||||||
| сведения о лицензии | |||||||||||||||||||||||||||||
| (регистрационный номер лицензии и дата предоставления лицензии) | |||||||||||||||||||||||||||||
| в виде | |||||||||||||||||||||||||||||
| (выписки из реестра лицензий, копии акта о принятом решении) | |||||||||||||||||||||||||||||