Приложение N 4
к Методическим рекомендациям
по уведомлению уполномоченного
органа о начале деятельности
по обработке персональных данных
и внесении изменений в ранее
представленные сведения
Заявление
о предоставлении выписки из реестра операторов
__________________________________________________________________
(полное наименование (фамилия, имя, отчество) заявителя) __________________________________________________________________ (адрес местонахождения, почтовый адрес заявителя) __________________________________________________________________ (ИНН, ОГРН заявителя) Сведения о запрашиваемом операторе: __________________________________________________________________ Наименование Оператора, ИНН (ОГРН), и/или регистрационный номер записи в Реестре) __________________ _______________ _______________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) "___" ___________ 20__ г.