Отчет об организации дистанционной (удаленной) работы

(приложение N 4 к приказу Минтруда РФ от 26.01.2022 N 24)
Редакция от 16.12.2022 — Действует с 01.01.2023

Приложение N 4
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 26 января 2022 г. N 24
(в ред. Приказа Минтруда РФ от 16.12.2022 N 786)

Форма

ОТЧЕТ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДИСТАНЦИОННОЙ (УДАЛЕННОЙ) РАБОТЫ

"___" _________________________ г.
(дата представления отчета)
N ______________________________
(номер, присвоенный отчету)

1. Полное наименование отчитывающейся организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя

2. Отчет представлен (выбрать значение: юридическое лицо; филиал; представительство; обособленное структурное подразделение)

3. Организационно-правовая форма (по ОКОПФ)

4. Форма собственности (по ОКФС)

5. ОГРН/ОГРНИП

6. ИНН

7. КПП отчитывающейся организации

8. Основной вид экономической деятельности (по ОКВЭД)

9. Списочная численность работников отчитывающейся организации в субъекте, всего чел.:

Из них:

9.1. иностранных работников

10. Контактный номер телефона ответственного лица <**>

11. Адрес электронной почты ответственного лица <**>

12. Адрес фактического нахождения отчитывающейся организации/места проживания индивидуального предпринимателя

13. Место представления отчета <*>:

13.1. субъект Российской Федерации

13.2. наименование населенного пункта (по ГАР)

13.3. государственное учреждение службы занятости населения

14. Численность работников, находящихся на дистанционной (удаленной) работе, всего чел. <**>:

Из них:

14.1. иностранных работников

14.2. численность работников, переведенных на временную дистанционную (удаленную) работу по инициативе работодателя в исключительных случаях <***>

Из них

14.2.1. иностранных работников

15. Дата начала перевода на дистанционную (удаленную) работу <**>

16. Дата окончания перевода на дистанционную (удаленную) работу <**>

17. Иные сведения <**>

<*> Отчет представляется в орган службы занятости населения субъекта, по месту фактического осуществления трудовой деятельности работниками.

<**> Допускается внесение изменений при подаче отчета, содержащего информацию об изменении размещенных на Единой цифровой платформе сведений.

<***> Исключительными случаями являются: катастрофа природного или техногенного характера, производственная авария, несчастный случая на производстве, пожар, наводнение, землетрясение, эпидемия или эпизоотия, иные исключительные случаи, ставящие под угрозу жизнь или нормальные жизненные условия всего населения или его части. Допускается внесение изменений при подаче отчета, содержащего информацию об изменении размещенных на Единой цифровой платформе сведений.