Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

(приложение N 1 к Порядку, утв. Приказом ФТС РФ от 01.06.2023 N 454)
Редакция от 01.06.2023 — Действует с 21.07.2023
Примечание:

Данная форма вступает в силу (с 21.07.2023) по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФТС РФ от 01.06.2023 N 454

Приложение N 1
к Порядку получения должностными
лицами таможенных органов
Российской Федерации разрешения
представителя нанимателя на участие
на безвозмездной основе в управлении
некоммерческой организацией,
утвержденному приказом ФТС России
от 1 июня 2023 г. N 454

Рекомендуемый образец

   
  (должность, специальное звание (при наличии),
   
  фамилия, имя, отчество (при наличии) лица,
   
  на имя которого представляется заявление)
  от  
    (фамилия, имя, отчество (при наличии), специальное звание
   
  (при наличии), должность, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ О РАЗРЕШЕНИИ НА УЧАСТИЕ НА БЕЗВОЗМЕЗДНОЙ ОСНОВЕ В УПРАВЛЕНИИ НЕКОММЕРЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ

В соответствии с подпунктом "б" пункта 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", статьей 7.1 Федерального закона от 21 июля 1997 г. N 114-ФЗ "О службе в таможенных органах Российской Федерации" прошу разрешить мне участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

(организационно-правовая форма, полное наименование, адрес, вид деятельности некоммерческой организации,
форма участия на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией)
.

Участие в управлении некоммерческой организацией будет осуществляться в свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта интересов или возможности возникновения конфликта интересов при исполнении должностных (служебных) обязанностей.

       
(дата)   (подпись)   (фамилия, имя, отчество (при наличии)
Ознакомлен.  
  (мнение начальника структурного подразделения таможенного органа (представительства, учреждения),
 
в котором должностное лицо замещает должность, о наличии (отсутствии) конфликта интересов или о возможности
 
(об отсутствии возможности) его возникновения при исполнении должностных (служебных) обязанностей в случае
 
участия должностного лица на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией)
       
(дата)   (подпись)   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

Отметка о регистрации заявления

Регистрационный номер и дата регистрации заявления в журнале регистрации заявлений о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией
  .
       
(дата)   (подпись лица, зарегистрировавшего заявление)   (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, зарегистрировавшего заявление)