Приложение
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 27 июля 2023 г. N 604н
Форма
СПРАВКА О СРЕДНЕМ ЗАРАБОТКЕ, ИСЧИСЛЕННОМ РАБОТОДАТЕЛЕМ
Период работы (службы, иной деятельности) у работодателя:
с _________________ _____ г. по _________________ _____ г.
В течение 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу увольнения, у работника имелись:
отпуск по беременности и родам:
с _________________ _____ г. по _________________ _____ г.
отпуск по уходу за ребенком:
с _________________ _____ г. по _________________ _____ г.
отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью 9 месяцев и более:
с _________________ _____ г. по _________________ _____ г.
Средний заработок, исчисленный в соответствии с Правилами исчисления среднего заработка по последнему месту работы (службы), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июня 2023 г. N 1026, составил
Руководитель организации (обособленного подразделения),
индивидуальный предприниматель, иное физическое лицо