Приложение 1
к Положению о порядке выдачи документов,
подтверждающих страну происхождения
отдельных видов товаров для целей
государственных (муниципальных) закупок
на территории государств - членов
Евразийского экономического союза
На бланке юридического лица
или индивидуального предпринимателя
ЗАЯВЛЕНИЕ
на проведение экспертизы и получение акта экспертизы
Прошу провести экспертизу и выдать акт экспертизы о соответствии производимого товара условиям, производственным и технологическим операциям, установленным приложением N 1 к Правилам определения страны происхождения отдельных видов товаров для целей государственных (муниципальных) закупок (далее - Правила).
Наименование товара <6> | Классификационный код товара в соответствии с ТН ВЭД ЕАЭС <7> | Товар произведен по <8>: |
Настоящим подтверждаем достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, и прилагаемых к нему документах.
Настоящим просим направить в Евразийскую экономическую комиссию заявление на включение товара, указанного в акте экспертизы, для включения в евразийский реестр промышленных товаров государств - членов Евразийского экономического союза. Подтверждаем согласие на размещение акта экспертизы в информационном ресурсе Евразийской экономической комиссии.
В течение срока действия акта экспертизы обязуемся информировать | об изменениях в представленных документах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование уполномоченной ТПП) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
и сведениях, если такие изменения относятся к выполнению условий, производственных и технологических операций, установленных приложением N 1 к Правилам. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контактное лицо: Ф.И.О. | , номер контактного | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
телефона | ; адрес электронной почты | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Корреспонденцию просим направлять по адресу: | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительная информация <9>: | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
К настоящему заявлению прилагаются документы согласно описи документов на | страницах. |
Руководитель юридического лица
или индивидуальный предприниматель
<1> Указываются сведения о лице, которое является заявителем:
для юридического лица:
наименование организации, содержащее ссылку на организационно-правовую форму (сокращенное фирменное наименование, если такое сокращенное наименование предусмотрено учредительным документом такого лица);
для индивидуального предпринимателя:
фамилия, имя, отчество (при наличии) и сведения о документе, удостоверяющем личность физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя.
<2> Указывается адрес места нахождения (для юридических лиц), адрес местожительства либо регистрации по месту пребывания (для индивидуальных предпринимателей).
<3> Указывается наименование банка, в котором у заявителя открыт расчетный счет.
<4> Указывается банковский идентификационный код банка, в котором у заявителя открыт расчетный счет.
<5> Указывается номер телефона, факса и адрес электронной почты.
<6> Указывается описание товаров с подробным указанием марки, модели, иной маркировки, необходимой для их идентификации.
<7> Указывается код классификации товара в соответствии с Товарной номенклатурой внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза.
<8> Указываются наименования и реквизиты документов, в соответствии с которыми осуществляется изготовление товаров.
<9> Указываются иные сведения, которые заявитель сочтет необходимыми указать для целей проведения экспертизы и выдачи акта экспертизы.