Приложение
к Правилам оказания субъектами
Российской Федерации на условиях
софинансирования из федерального
бюджета государственной социальной
помощи на основании социального
контракта в части, не определенной
Федеральным законом "О государственной
социальной помощи"
(форма)
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ИЗМЕНЕНИИ СПОСОБА ДОСТАВКИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НА ОСНОВАНИИ СОЦИАЛЬНОГО КОНТРАКТА
| В |
| (наименование органа социальной защиты населения субъекта Российской Федерации) |
От | |
Фамилия | |
Имя | |
Отчество (при наличии) | |
СНИЛС | |
Паспортные данные (серия, дата выдачи, выдавший орган) | |
Адрес места жительства | |
Прошу государственную социальную помощь на основании социального контракта выплачивать через кредитную организацию: |
наименование кредитной организации | |
БИК кредитной организации заявителя | |
номер счета заявителя | |
Дата "___"____________ 20__ г. | | Подпись заявителя | |
| | | |