Заявление о применении в отношении договора на ведение индивидуального инвестиционного счета, заключенного в 2024 году, инвестиционного налогового вычета в соответствии с подпунктами 2 или 3 пункта 1 статьи 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации

(Форма по КНД 1150146) (приложение N 1 к письму ФНС РФ от 28.12.2024 N БС-4-11/14743@)
Редакция от 28.12.2024 — Действует
 
 ИНН1                        
                      Стр.001             
            
Форма по КНД 1150146 
Заявление о применении в отношении договора на ведение индивидуального инвестиционного счета, заключенного в 2024 году, инвестиционного налогового вычета в соответствии с подпунктами 2 или 3 пункта 1 статьи 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации 
Представляется в налоговый орган (код)                     
1. Сведения о налогоплательщике 
Фамилия                                    
Имя                                    
Отчество2                                    
Дата рождения  .  .                            
2. Сведения о документе, удостоверяющем личность 
Код вида документа       Серия и номер                     
3. Данные договора на ведение индивидуального инвестиционного счета, заключенного в 2024 году 
Наименование налогового агента 
                                         
                                         
                                         
ИНН1            КПП3             
Номер договора                               
Дата заключения договора  .  .2024                     
Номер контактного телефона                             
Уведомлен, что после представления данного заявления я не имею права на получение налоговых вычетов на долгосрочные сбережения граждан, предусмотренных подпунктами 3 и 4 пункта 1 статьи 219.2 Налогового кодекса Российской Федерации по договору, указанному в пункте 3 данного заявления. 
Заявление составлено на1−−странице с приложением подтверждающих документов или их копий на   листах 
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю:  Заполняется работником налогового органа 
  Сведения о представлении заявления  
 1 - налогоплательщик 2 - представитель налогоплательщика Данное заявление представлено (код)    
                      на 1−−странице 
                      с приложением подтверждающих документов 
                      или их копий на   листах 
(фамилия, имя, отчество2 представителя налогоплательщика)
Дата представления заявления  .  .     
Подпись Дата  .  .                 
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя налогоплательщика  
                          
                      Фамилия, И.О.2 Подпись 
1 Идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН). 
2 Отчество указывается при наличии. 
 3 Код причины постановки на налоговый учет (далее - КПП).