Сведения об электронных средствах платежа и операциях с их использованием

(Форма по ОКУД 0409264) (приложение N 1 к Указанию ЦБ РФ от 10.04.2023 N 6406-У)
Редакция от 10.07.2024 — Действует с 01.01.2025
(в ред. Указания ЦБ РФ от 10.07.2024 N 6800-У)
Форма
Банковская отчетность
  Код территории по ОКАТО1Регистрационный номер кредитной организации (/порядковый номер филиала)
   
  
СВЕДЕНИЯ ОБ ЭЛЕКТРОННЫХ СРЕДСТВАХ ПЛАТЕЖА И ОПЕРАЦИЯХ С ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
                 за квартал г.         
                                                     
Полное фирменное наименование кредитной организации 
Адрес кредитной организации в пределах места нахождения кредитной организации 
Код формы по ОКУД2 0409264
Квартальная
Раздел 1. Сведения о количестве электронных средств платежа, эмитированных кредитной организацией
 
Подраздел 1.1. Сведения о количестве электронных средств платежа по платежным системам, товарным знакам в территориальном разрезе
Номер строкиКатегория клиентаКод территории держателя ЭСПКод вида ЭСПКод типа ЭСП для перевода ЭДСПризнак наличия материального носителяКод платежной системы, товарного знакаНаименование платежной системы, обозначение товарного знакаКоличество ЭСП
на конец отчетного периода, единицс использованием которых совершались операции с начала года, единицэмитированных в течение отчетного периода, единиц
1234567891011
           
  
1 Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления.
2 Общероссийский классификатор управленческой документации.
Подраздел 1.2. Сведения о количестве электронных средств платежа в территориальном разрезе
Номер строкиКатегория клиентаКод территории держателя ЭСПКод вида ЭСПКод типа ЭСП для перевода ЭДСПризнак наличия материального носителяКоличество ЭСП
на конец отчетного периода, единицс использованием которых совершались операции с начала года, единицэмитированных в течение отчетного периода, единиц
123456789
         
  
Раздел 2. Сведения об операциях, совершенных с использованием платежных карт
Номер строкиКатегория клиентаКод территории держателя платежной картыКод вида платежной картыПризнак наличия материального носителя платежной картыКод платежной системы, товарного знакаНаименование платежной системы, обозначение товарного знакаКод вида операции
12345678
        
  
Идентификатор получателя денежных средствМесто совершения операцииКод способа совершения операцииКод типа бесконтактной операцииКоличество операций, единицСумма операций, тыс. руб. 
91011121314 
       
  
Раздел 3. Сведения об операциях, совершенных с использованием платежных карт через информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" и (или) устройства, принимающие платежные карты
Подраздел 3.1. Сведения об операциях, совершенных в инфраструктуре отчитывающейся кредитной организации
Номер строкиКод территории, где расположена инфраструктураКод платежной системы, товарного знакаНаименование платежной системы, обозначение товарного знакаЭмитент платежных картКод вида операцииКод способа совершения операцииКоличество операций, единицСумма операций, тыс. руб.
123456789
         
Подраздел 3.2. Сведения об операциях, совершенных в инфраструктуре кредитной организации - привлеченного эквайрера
Номер строкиРегистрационный номер кредитной организации - привлеченного эквайрераНаименование кредитной организации - привлеченного эквайрераКод способа совершения операцииКоличество операций, единицСумма операций, тыс. руб.
123456
      
  
Раздел 4. Сведения об операциях, совершенных с использованием электронных средств платежа для перевода электронных денежных средств
Номер строкиКатегория клиентаКод вида ЭСП для перевода ЭДСКод типа ЭСП для перевода ЭДСКод платежной системы, товарного знакаНаименование платежной системы, обозначение товарного знакаКод вида операцииМесто нахождения плательщика и (или) получателяСпособ осуществления переводаКоличество операций, единицСумма операций, тыс. руб.
1234567891011
           
  
Раздел 5. Сведения о держателях корпоративных электронных средств платежа для перевода электронных денежных средств, выданных кредитной организацией, и совершенных ими операциях
 
Подраздел 5.1. Перечень держателей корпоративных электронных средств платежа для перевода электронных денежных средств, выданных кредитной организацией
Номер строкиИдентификационный код держателя КЭСП для перевода ЭДСКатегория держателя КЭСП для перевода ЭДСИННЦифровой код страны держателя КЭСП для перевода ЭДС по ОКСМАдрес сайта держателя КЭСП для перевода ЭДС в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
123456
      
  
Подраздел 5.2. Дополнительные сведения о юридических лицах - держателях корпоративных электронных средств платежа для перевода электронных денежных средств, выданных кредитной организацией
Номер строкиИдентификационный код держателя КЭСП для перевода ЭДСОГРНПолное наименованиеСокращенное наименованиеОтношение к резидентствуКИОTINLEINUM
12345678910
          
Подраздел 5.3. Дополнительные сведения об индивидуальных предпринимателях и лицах, занимающихся частной практикой - держателях корпоративных электронных средств платежа для перевода электронных денежных средств, выданных кредитной организацией
Номер строкиИдентификационный код держателя КЭСП для перевода ЭДСОГРНИПФамилияИмяОтчество (при наличии)
123456
      
  
Подраздел 5.4. Сведения об остатках электронных денежных средств держателей корпоративных электронных средств платежа для перевода электронных денежных средств, выданных кредитной организацией
Номер строкиИдентификационный код держателя КЭСП для перевода ЭДСОстаток ЭДС 
на начало отчетного периода, тыс. руб.на конец отчетного периода, тыс. руб. 
1234 
     
  
Подраздел 5.5. Сведения об операциях, совершенных держателями корпоративных электронных средств платежа для перевода электронных денежных средств, выданных кредитной организацией
Номер строкиИдентификационный код держателя КЭСП для перевода ЭДСКод вида операцииКатегория отправителя ЭДСКатегория получателя ЭДСОтношение отправителя ЭДС /получателя ЭДС к резидентствуКоличество, единицСумма, тыс. руб. 
12345678 
         
  
Должностное лицо, уполномоченное подписывать Отчет    
(должность)(подпись) (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) 
  
Исполнитель:  
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) 
  
Телефон:  
  
" "  г.