Форма 7

"Заявление о заключении брака"
Редакция от 02.02.2006 — Документ не действует
Форма N 7
(формат 210 x 297 (мм)
Заявление принято Государственная регистрация
"
 
 "
 
 
 г. заключения
регистрационный N
 
 брака по согласованию с лицами,
 
 расторгающими брак, назначена
подпись должностного лица,
 на "
 
 "
 
 
 г.
принявшего заявление в
 
 часов
Запись акта о заключении брака
N
 
от "
 
 "
 
 
 г.
В отдел ЗАГСа
 
 
от
 
фамилия, имя, отчество
и
 
фамилия, имя, отчество
ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
Подтверждаем взаимное добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации.
Сообщаем о себе следующие сведения.
 
он
она
1.
Фамилия, имя, отчество
 
 
2.
Дата рождения Возраст (указывается на момент государственной регистрации заключения брака)
"__" _________ ___ г.
"__" _________ ___ г.
исполнилось ____ лет
исполнилось ___ лет
3.
Место рождения
 
 
4.
Гражданство
 
 
5.
Национальность (графа заполняется по желанию лиц, вступающих в брак)
 
 
6.
Место жительства
 
 
7.
Документ, удостоверяющий личность
 
 
 
 
 
 
наименование документа
наименование документа
серия
 
 N
 
 
серия
 
 N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
наименование органа, выдавшего документ
наименование органа, выдавшего документ
 
 
 
 
 
 
 
 
"___" __________ ___ г.
"___" __________ ___ г.
8.
Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака (если лицо (лица) состояло (состояли) в браке ранее)
 
 
Просим произвести государственную регистрацию заключения брака; присвоить фамилии:
мужу
 
жене
 
 
 
он
она
подписи лиц, вступающих в брак (добрачные фамилии)
"
 
 "
 
 
 г.
 
 
 
 
 
 
Текст заявления размещается в пределах одной стороны листа, на другой стороне листа приводится содержание статей 12, 14 Семейного кодекса Российской Федерации.