Типовая форма радиационно - гигиенического паспорта территории (радиационно - гигиенический паспорт территории по состоянию)

Редакция от 21.06.1999 — Действует

Приложение 2

Утверждено
Приказом Минздрава России,
Федерального надзора России по ядерной
и радиационной безопасности,
Государственного комитета РФ
по охране окружающей среды
21.06.99 N 240/65/289


                     ТИПОВАЯ ФОРМА
         РАДИАЦИОННО - ГИГИЕНИЧЕСКОГО ПАСПОРТА ТЕРРИТОРИИ
          Радиационно - гигиенический паспорт территории
                   по состоянию на ________ год
     Название территории субъекта Российской Федерации
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
 Число                                                             
 жителей  ---------------------------------------------------------
 
 Площадь территории субъекта                                  км2  
 Российской Федерации         ------------------------------       
 
 Телефон                               факс                        
 администрации   ---------------------       ----------------------
 
     1.  Перечень  объектов,  использующих  источники ионизирующего
излучения
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     2.   Общая   характеристика   объектов, использующих источники
ионизирующего излучения
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     3. Характеристика радиоактивного загрязнения окружающей среды:
     3.1. Плотность загрязнения почвы
     Цезий-137
 
     мин.               среднее                 макс               
          ----------               ----------           -----------
 
     Стронций-90
     мин.               среднее                 макс               
          ----------               ----------           -----------
 
     Плутоний-239 и другие
     мин.               среднее                 макс               
          ----------               ----------           -----------
 
     3.2.  Объемная  активность радиоактивных веществ в атмосферном
воздухе
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     3.3. Удельная активность радиоактивных веществ в воде открытых
водоемов
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     3.4.   Удельная   активность   радиоактивных   веществ  в воде
источников питьевого водоснабжения
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     3.5.  Удельная  активность  радиоактивных  веществ  в  пищевых
продуктах местного производства
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     3.6.  Удельная  эффективная активность радиоактивных веществ в
строительных материалах из местного сырья
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     4. Наличие на территории радиационных аномалий и загрязнений
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     5. Структура облучения населения при медицинских процедурах
Количество
процедур
за год
   Средняя
эффективная
доза
(мЗв)
за 1 процедуру
Коллективная
доза,
чел. - Зв/год
рентгенографические 
 
 
 
рентгеноскопические 
 
 
 
радионуклидные 
 
 
 
     6.  Анализ  доз  облучения  населения, в т.ч. персонала - лиц,
работающих с техногенными источниками (далее по тексту - группа
     А),  и лиц, находящихся по условиям работы в сфере воздействия
техногенных источников (далее по тексту - группа Б)
     6.1. Годовые дозы облучения персонала:
 
по группе А
по группе Б
 - Средняя индивидуальная годовая
 
 
 
эффективная доза, мЗв
 
 
 
 
 
 
 
 - Годовая эффективная коллективная
 
 
 
доза, чел. - Зв     
 
 
 
 
 
 
 
 - Количество лиц с превышениями
 
 
 
основных дозовых пределов для
 
 
 
персонала:
 
 
 
 
     6.2. Численность населения, проживающего в зонах              
 наблюдения:                                             ----------
 
 - Средняя индивидуальная годовая                                  
 эффективная доза, мЗв                  ---------------------------
 
 - Годовая эффективная                                             
 коллективная доза, чел. - Зв    ----------------------------------
 
 - Количество лиц с превышением основных дозовых                   
 пределов для населения                             ---------------
 
     6.3. Структура годовой эффективной коллективной дозы населения
(чел. - Зв) от:
 а) деятельности                                                   
 предприятий,                                                      
 использующих                                                      
 источники                                                         
 ионизирующего                                                     
 излучения             --------------------------------------------
 б) глобальных                                                     
 выпадений             --------------------------------------------
 в) естественных                                                   
 источников            --------------------------------------------
 г) медицинских                                                    
 исследований          --------------------------------------------
 д) радиационных                                                   
 аварий и происшествий --------------------------------------------
 
 7. Количество радиационных                                        
 аварий и происшествий        -------------------------------------
 
 8. Наличие случаев лучевой                                        
 патологии (число заболеваний в год) ------------------------------
 
     9. Анализ мероприятий по обеспечению радиационной безопасности
и  выполнению  норм,  правил  и  гигиенических нормативов в области
радиационной безопасности за год
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     10.   Наличие   соответствующей   структуры   у  администрации
территории   субъекта   РФ   для   ликвидации радиационных аварий и
происшествий, наличие средств и сил
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     Подпись   и   должность   лица,   заполняющего   радиационно -
гигиенический паспорт территории (района, округа)
 
                              
------------------------------
         (Должность)          
 
                                                                   
-------------------------   --------------------   ----------------
    (Фамилия, И., О.)            (Подпись)              (Дата)     
 
     11.   Оценка   администрацией   территории субъекта Российской
Федерации радиационной ситуации на территории в отчетном году
 
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
Руководитель администрации территории субъекта Российской Федерации
                                                                   
-------------------------   --------------------   ----------------
    (Фамилия, И., О.)            (Подпись)              (Дата)     
 
 12. Заключение Государственной санитарно -                        
 эпидемиологической службы субъекта Российской                     
 Федерации, оценка индивидуального и                               
 коллективного рисков возникновения                                
 стохастических эффектов                          -----------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
                                                                   
-------------------------------------------------------------------
 
     Главный государственный санитарный врач
                                                                   
-------------------------   --------------------   ----------------
    (Фамилия, И., О.)            (Подпись)              (Дата)     
 
 С заключением Государственной санитарно - эпидемиологической      
 службы Российской Федерации ознакомлен (должность, Ф.И.О.         
 руководителя администрации территории субъекта                    
 Российской                                                        
 Федерации) -       -----------------------------------------------
 
                                                                   
-------------------------   --------------------   ----------------
    (Фамилия, И., О.)            (Подпись)              (Дата)