Акт о сдаче документов в государственный архив

Редакция от 02.08.1999 — Документ не действует

Приложение N 5
к Правилам передачи
в государственные архивы книг
государственной регистрации актов
гражданского состояния,
собранных из первых экземпляров
записей актов гражданского состояния,
и метрических книг
(Утв. Приказом Росархива N 38,
Минюста РФ N 230 от 02.08.99)

                                      АКТ 
                 О СДАЧЕ ДОКУМЕНТОВ В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АРХИВ 
    Наименование органа ЗАГСа ____________________________________
__________________________________________________________________
    Наименование государственного архива _________________________
__________________________________________________________________
    Основание сдачи ______________________________________________
    Название фонда:  книги   государственной   регистрации   актов
гражданского состояния (метрические книги)
N п/п 
Количество 
экземпляров описей
Крайние даты 
(даты начала и
окончания)
Количество 
книг
Примечание 
  1 
         2 
   3 
   4 
     5 
     6 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    Всего описей _________________________________________________
                                 цифрами и прописью
    Всего дел ____________________________________________________
                                 цифрами и прописью
    Состояние документов и описей ________________________________
__________________________________________________________________
N п/п 
Наименование 
справочно - поисковых
материалов
Вид 
носителя
Количество 
(лист / штука)
Примечание 
  1
          2 
    3 
       4 
     5 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    Всего единиц справочно - поисковых материалов ________________
                                                цифрами и прописью
    Состояние справочно - поисковых материалов ___________________
__________________________________________________________________
 
       Печать                    Сдал ____________________________
    органа ЗАГСа                         наименование должности
                                 _________________________________
                                     подпись, инициалы, фамилия
                                 _________________________________
                                       наименование должности
                                 _________________________________
                                     подпись, инициалы, фамилия
 
        Печать                   Принял __________________________
    государственного                      наименование должности
        архива                   _________________________________
                                     подпись, инициалы, фамилия
 
                                 "__" _____________________ г.