Временное разрешение на право управления самоходной машиной к удостоверению тракториста-машиниста (тракториста)

Редакция от 29.11.1999 — Документ не действует

Приложение N 5
к Инструкции о порядке допуска
к управлению самоходными
машинами и выдачи удостоверений
тракториста - машиниста (тракториста)

(лицевая сторона временного разрешения)

A B C D E F
     
  ВРЕМЕННОЕ РАЗРЕШЕНИЕ  
  Код ________ АА 000000  
на право управления самоходной машиной
к удостоверению тракториста - машиниста (тракториста) серия ___ N ________
 
Фамилия    
Имя    
Отчество    
Дата, место рождения    
     
  Выдано инспекцией гостехнадзора  
       
"__" _______ 2___ г.   М.П.  
    (подпись)    
  Действительно на период практики    
  до "__" ______ 2___ г.    
  Продлено до "__" ______ 2___ г.  
     
  (должность,  
  фамилия, подпись)  
  М.П.  

(оборотная сторона временного разрешения)

КАРТОЧКА УЧЕТА НАРУШЕНИЙ
Дата нарушения (изъятия удостоверения) Дата исполнения (возврата удостоверения) N нагрудного знака или служебного удостоверения Вид нарушения
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       

С исправлениями недействительно.