Заявка на оплату жилых помещений, приобретаемых гражданами - участниками эксперимента

Редакция от 27.04.2000 — Действует


Приложение N 4
к Правилам проведения эксперимента по
предоставлению государственных жилищных сертификатов
пенсионерам, инвалидам, семьям погибших шахтеров и
высвобождаемым работникам ликвидируемых организаций
угольной промышленности Печорского угольного бассейна,
выезжающим из гг. Воркута и Инта в другие регионы
Российской Федерации, в 2000 году

ЗАЯВКА N от " " _____________ 2000 г.
на оплату жилых помещений, приобретаемых гражданами - участниками эксперимента

___________________________________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту вселения гражданина - участника эксперимента)

Ф. И. О. гражданина - участника эксперимента Данные сертификата Дата регистрации сертификата по месту вселения Общая площадь жилого помещения по сертификату (кв. метров) Общая площадь жилого помещения, приобретаемого по договору (кв. метров) Размер безвозмездной финансовой поддержки по сертификату (тыс. рублей) Стоимость жилого помещения по договору (тыс. рублей) Размер бюджетных средств, направляемых на оплату жилого помещения (тыс. рублей)
серия номер дата выдачи
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
          
          
          
          
          
          
          
Всего х х х х      
(Ф. И. О.) (должность)  (подпись)
     
    М. П.