Форма заявления кандидата на получение разрешения на право ведения работ

                         Форма заявления
 

    Начальнику Управления ________________________________________
                            (наименование округа или управления)
                          Госатомнадзора России
                          ________________________________________
                                          (Ф.И.О.)
 
                       от ________________________________________
                                          (Ф.И.О.)
 
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
 

    Прошу выдать разрешение (продлить срок действия разрешения) на
право ведения работ

    по должности _________________________________________________
                              (наименование должности)

    на ___________________________________________________________
                    (наименование стенда - прототипа)
 
                                Кандидат на
                                получение
                                разрешения  ______________________
                                                   (подпись)
                                            "__" _________ ____ г.