Заявление о предоставлении плательщикам страховых взносов в Пенсионный фонд отсрочек и рассрочек по уплате текущих платежей

Редакция от 07.08.2000 — Действует

Приложение 1
к Порядку
(Утв. Постановлением Правления ПФР
от 29 ноября 1999 г. N 159)

                                       В _________________________
                                         (наименование органа ПФР)
 
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
 
__________________________________________________________________
                   (наименование плательщика)
_______________________________            _______________________
    (регистрационный номер)                   (ИНН плательщика)
__________________________________________________________________
                (юридический, фактический адрес)
просит предоставить   отсрочку  (рассрочку)  текущего  платежа  за
                      ---------------------
                       ненужное зачеркнуть
__________________________ на сумму ______________________________
     (указать месяц)
по причине _______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
    Предлагаем следующий график расчетов с ПФР:
 
сумма ________________     на дату _____________
сумма ________________     на дату _____________
сумма ________________     на дату _____________
сумма ________________     на дату _____________
сумма ________________     на дату _____________
сумма ________________     на дату _____________
 
Источники поступления  денежных средств для обеспечения расчетов с
ПФР
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Перечень прилагаемых документов: _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
    "__" ________________             ____________________________
            (дата)                       (подпись руководителя)
 
                                                      Место печати