Приложение
к письму Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 16.05.2001 N 02-18/10-3533
Представляется вместе с расчетной
ведомостью ф. 4-ФСС РФ
ОТЧЕТ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ,
ПОЛУЧЕННЫХ ОТ ОТДЕЛЕНИЯ ФОНДА
ДЛЯ ПРИОБРЕТЕНИЯ ПУТЕВОК
НА САНАТОРНО - КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ОЗДОРОВЛЕНИЕ
за ________________ 2001 г.
|
| (полное наименование организации - страхователя) |
| Адрес | |
| Регистрационный номер (код) страхователя | |
Заполняется в рублях
| N п/п | Наименование показателей | Код строк | Количество путевок, на которые получены средства | Сумма |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Получено средство от исполнительного органа Фонда: всего с начала года | 1 | | |
| в т.ч. за отчетный квартал | 2 | | |
| 2. | Израсходовано: всего с начала года | 3 | | |
| в т.ч. за отчетный квартал | 4 | | |
| 3. | Возвращены в исполнительный орган Фонда неиспользованные средства | 5 | х | |
| 4. | Остаток средств на конец отчетного периода | 6 | х | |
| М.П. | "__" ________________ 2001 г. |
| Руководитель | | ( | | ) |
| | (подпись) | | (расшифровка подписи) | |
| Главный бухгалтер | | ( | | ) |
| | (подпись) | | (расшифровка подписи) | |
Примечание. Заполняется страхователем, получившим средства на приобретение путевок, - ежеквартально нарастающим итогом и представляется в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации.
