Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ
ПРИКАЗОМ ФТС РФ от 28.06.2011 N 1378
Данная форма введена документом :
ПРИКАЗ ГТК РФ от 25.01.2001 N 85
(ред. от 24.08.2006)
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
Приложение 2 | ||||||
к Положению | ||||||
(Утв. Приказом ГТК России | ||||||
от 25 января 2001 г. N 85) (ред. от 24.08.2006) | ||||||
УТВЕРЖДАЮ | ||||||
(начальник таможенного органа) |
||||||
(подпись) |
||||||
М.П. | "__" ________ 200_ г. | |||||
(гербовая) | ||||||
РАСЧЕТ ВЫСЛУГИ ЛЕТ | ||||||
ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПЕНСИИ (ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ НАДБАВКИ) | ||||||
(звание,
фамилия, имя, отчество, должность, наименование таможенного органа) |
||||||
дата и место
рождения |
||||||
Служба (работа) | подлежащая зачету в | |||||
(фамилия, инициалы) |
||||||
выслугу лет на пенсию: | ||||||
Занимаемая должность, орган, часть предприятие, учреждение,
организация |
Число,
месяц, год |
Выслуга,
лет, месяцев, дней |
Нормативные
документы, на основании которых произведен зачет периодов службы (работы) в
выслугу лет на пенсию |
|||
с какого времени |
по какое время |
кален- дарных |
коэффи- циент |
с учетом коэффи- циента |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
стр. 2 формы | ||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Итого: служба в
таможенных органах |
||||||
Общий трудовой стаж | ||||||
Выслуга на "__" ___________ ____ г. для назначения пенсии (пособия) | ||||||
составляет | лет, | месяцев, | дней. | |||
Основания для надбавки, повышения пенсии: | ||||||
Приложение 4 к Положению (Приказ ГТК России от 05.07.2000 N 575) | ||||||
N п/пОснование для
надбавки, повышения пенсии |
Размер
надбавки и / или повышения |
Документ,
на основании которого установлена надбавка, повышение пенсии |
||||
Расчет составил | ||||||
(должность, звание, подпись) | ||||||
(должность, звание и подпись руководителя кадрового подразделения) | ||||||
М.П. | "__" | 20__ г. | ||||
(дата составления расчета) | ||||||
СОГЛАСОВАНО | ||||||
(начальник подразделения пенсионной службы) | ||||||
(подпись) |
||||||
С расчетом выслуги лет ознакомлен | (подпись увольняемого) | |||||