Больничные листы: нюансы оформления и расчета

Перейти к содержанию:
 Выплаты и пособия — архив

Больничные листы: нюансы оформления и расчета

Рано или поздно работодатели сталкиваются с необходимостью выплаты пособий по больничным листам. Как рассчитать пособие по новым правилам, какие документы подать в ФСС для его возмещения, как перейти на электронные больничные листы — на эти и другие вопросы ответим в статье.

Порядок расчета больничного пособия в 2021 году

Чтобы рассчитать больничное пособие, нужно средний дневной заработок умножить на количество дней болезни и на процент, зависящий от страхового стажа.

Размеры пособий в зависимости от страхового стажа (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ)

Продолжительность страхового стажа Размер больничного пособия
Менее 6 месяцев МРОТ, увеличенный на районный коэффициент (за полный месяц)
От 6 месяцев до 5 лет  60 % среднего заработка
От 5 до 8 лет  80 % среднего заработка
8 лет и более  100 % среднего заработка

В страховой стаж нужно включать все периоды, когда человек получал доход и с этого дохода перечислялись страховые взносы на соцстрахование. Если доход был, но взносы с него не платили — такой период в страховой стаж не входит. Читать подробнее>

Средний дневной заработок рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности. В него включают все выплаты и вознаграждения, которые были начислены работнику за этот период и облагались страховыми взносами в ФСС.

Размер учитываемого в расчете заработка за календарный год не может быть больше предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС (в 2020 году — не более 912 000 ₽, в 2019 году — не более 865 000 ₽).

Таким образом, максимальный размер больничного пособия за один день в 2021 году составляет 2 434,25 ₽ ((912 000 + 865 000) / 730).

Больничный по причине заболевания или травмы оплачивается следующим образом.

Если за предыдущие два года средний заработок получился меньше минимального размера оплаты труда, больничный рассчитывается исходя из МРОТ. С 01.01.2021 МРОТ составляет 12 792 ₽. Минимальный размер больничного пособия за один день составляет 420,56 ₽ ((12 792 × 24) / 730).

Оплата больничного в праздничные дни происходит в обычном порядке. Наличие праздничных нерабочих дней никак не влияет на величину пособия по временной нетрудоспособности.

С 01.04.2020 введен новый порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности. Согласно Федеральному закону от 01.04.2020 № 104-ФЗ, по новым правилам следовало рассчитывать больничные до конца 2020 года. Однако позже такой порядок расчета утвердили на постоянной основе  (ч. 6.1, 6.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в ред. Федерального закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное по общим правилам, в расчете за полный календарный месяц окажется ниже МРОТ, то больничные будут выплачены в размере минимального размера оплаты труда в расчете за полный календарный месяц

Пример расчета больничных с учетом изменений

Сотрудник болел с 18 по 24 мая 2021 года. Бухгалтер рассчитал пособие по временной нетрудоспособности по общим правилам. Общий заработок работника за 2019–2020  годы составил 220 000 рублей. Страховой стаж — три года, поэтому пособие положено в размере 60 % заработка. Районные коэффициенты в данном регионе не применяются. Пособие за дни нетрудоспособности составит 1265,76 рубля (220 000 рублей : 730 дней × 7 дней × 60 %).

Теперь бухгалтер должен рассчитать больничное пособие исходя из МРОТ: действующий МРОТ нужно разделить на количество календарных дней в том месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности. Полученное дневное пособие следует умножить на количество календарных дней болезни (п. 2 ст. 1 Федерального закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ).

12 792 рублей : 31 день × 7 дней = 2 888,52 рубля — сумма больничного пособия за семь календарных дней болезни.

Сумма пособия, рассчитанная по общим правилам, меньше пособия, рассчитанного исходя из МРОТ. Чтобы соблюсти законодательство, компания выплатит пособие исходя из МРОТ в размере 2 888,52 рубля.

Если в вашей местности применяются районные коэффициенты, то при расчете увеличьте МРОТ на данный коэффициент.

Если работник на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), размер пособия, исчисленного исходя из МРОТ, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени.

Читайте подробнее об оформлении больничных листов и расчете пособий в период карантина.

Правила расчета для регионов, применяющих районные коэффициенты

Многие годы между судами и ФСС велся спор. Суды считали, что при сравнении среднего заработка с МРОТ нужно учитывать районный коэффициент. Специалисты фонда с этой позицией были не согласны.

Федеральный закон от 08.06.2020 № 175-ФЗ поставил точку в этом споре. С 19 июня 2020 года при сравнении среднего заработка с МРОТ районный коэффициент следует учитывать. Изменения повлияли на расчет пособий по временной нетрудоспособности, выплат по беременности и родам и пособий по уходу за ребенком до 1,5 лет. До внесения поправок некоторые работники теряли деньги при получении больничных. Теперь такая несправедливость исключена.

Рассмотрим пример. Кладовщик болел в феврале 2021 года. Срок больничного — пять дней. Доход за 2019–2020 годы составил 350 000 ₽. Работник имеет право на 100 % оплату, в регионе действует районный коэффициент 15 % (1,15).

Показатель

Порядок расчета до изменений

Порядок расчета в 2021 году

Среднедневной заработок

350 000 ₽ / 730 дней = 479,45 ₽

350 000 ₽ / 730 дней = 479,45 ₽

Среднедневной заработок исходя из МРОТ

24 мес. × 12 792 ₽ / 730 дней = 420,56 ₽

24 мес. × 12 792 ₽ × 1,15 / 730 дней = 483,64 ₽

Сравнение двух показателей

479,45 > 420,56

Поскольку фактический заработок выше минимального, оплата производится исходя из фактического заработка

479,45 < 483,64

Поскольку фактический заработок ниже минимального, оплата производится исходя из МРОТ

Сумма пособия

479,45 ₽ × 5 дней = 2 397,25 ₽

12 792 ₽ × 1,15 х 5/ 28 дней = 2 626,93 ₽

Как видно из примера, при расчете пособия по новым правилам выплата по больничному будет больше.

Для расчета больничных пособий используйте Калькулятор больничных в Нормативе

Как перейти на электронные больничные

Медицинская организация может выписать электронный больничный лист при одновременном выполнении двух условий (Информация ФСС РФ от 07.07.2017):

1.      Медицинское учреждение и работодатель застрахованного лица имеют техническую возможность работать с электронными больничными листами.

2.      Застрахованное лицо в письменном виде изъявило согласие на формирование электронного листка нетрудоспособности.

Работодатель может начать обрабатывать электронные больничные, если зарегистрируется в единой интегрированной информационной системе (ЕИИС «Соцстрах»).

Заболевший работник получит в медучреждении не больничный листок, а уникальный номер документа. По этому номеру работодатель-страхователь сможет найти нужный больничный в своем личном кабинете на сайте ФСС.

Далее работодатель должен заполнить все необходимые поля (наименование компании, стаж работника, средний заработок и т. д.), подписать заполненный листок квалифицированной электронной подписью и отправить в ФСС. После этого работодатель должен выплатить работнику рассчитанное пособие по больничному листу. Читать подробнее>

Длительный больничный

Иногда сотрудники пребывают на больничном довольно долго — от нескольких недель до нескольких месяцев. У бухгалтеров возникает вопрос: возместит ли ФСС выплаченное пособие по такому больничному?

ФСС обязан возмещать расходы даже по долгосрочным больничным.

Основанием для выплаты пособия является листок нетрудоспособности (п. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Он выдается медицинской организацией по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н.

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев (травмы, состояния после реконструктивных операций), а при лечении туберкулеза — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления не реже, чем через каждые 15 календарных дней (п. 21 Приказа Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925Н).

Чтобы получить возмещение расходов по больничному листу, страхователю нужно представить в ФСС следующие документы (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951н):

  • письменное заявление страхователя;
  • копии подтверждающих документов (больничные листы, справки из медучреждения и т. п.); 
  • справку-расчет.

Больничный по уходу за родственником

Порядок оплаты больничных листов по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи прописан в п. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Законодательство РФ не содержит ограничений по количеству больничных листов, которые может брать работник.

Больничный лист заполнен врачом не полностью

Бывают случаи, когда врач пропустил какую-то ячейку в больничном листе.

Например, сотрудница принесла больничный по беременности и родам, в котором врач не указал код причины нетрудоспособности. Указание кода причины нетрудоспособности является обязательным, так как эта информация влияет на порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности.

Соответственно, без указания кода рассчитать и выплатить пособие не получится. Такой больничный лист следует вернуть в медучреждение, чтобы врач дооформил его в установленном порядке.

Порядок выдачи и заполнения больничных листов прописан в п. 63–75 Приказа Минздрава РФ от 01.09.2020 № 925Н.

Для расчета больничных пособий по беременности и родам используйте Калькулятор декретных в Нормативе

Правительство утвердило временные правила оформления больничных и выплаты пособий для тех, кто находится на карантине по коронавирусу. Читать полностью>

Елена Рогачева,
эксперт сервиса Контур.Норматив