ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПИСЬМО
от 8 апреля 2020 г. N 4654/30-1/и
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с поручением Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 02.04.2020 N 37 информирует о необходимости организации и проведения целевой экспертизы качества медицинской помощи по страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом.
Сведения необходимо представить в Единой интегрированной системе сбора и обработки информации (ЕИССОИ) "Коронавирусная инфекция неуточненная (COVID-19)" по форме согласно приложению:
- о результатах проведенных на 1 апреля 2020 года целевых экспертиз качества медицинской помощи по зарегистрированным страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом - 08.04.2020 до 15:00 МСК;
- о результатах проведенных целевых экспертиз качества медицинской помощи по зарегистрированным на 1 апреля 2020 года страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом - 22.04.2020 до 15:00 МСК.
В условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, на период их действия медицинскую документацию в целях проведения целевой экспертизы качества медицинской помощи целесообразно представлять в страховую медицинскую организацию (территориальный фонд обязательного медицинского страхования), используя канал ViPNet в формате pdf/jpeg-файлов с подписями и печатями ответственных лиц.
При этом в течение месяца после завершения особого режима в субъекте Российской Федерации участники экспертных мероприятий обязаны предоставить друг другу оригиналы ранее направленных в электронном виде медицинской документации и документов, оформленных по результатам экспертизы качества медицинской помощи.
Председатель
Е.Е. ЧЕРНЯКОВА
| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | |
| 1 | Сведения о результатах целевой экспертизы качества медицинской помощи по страховым случаям с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом | |||||||||||
| 2 | ||||||||||||
| 3 | Субъект Российской Федерации | Количество страховых случаев с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19, всего | Количество страховых случаев с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом (из графы 1) | Количество страховых случаев с диагнозом коронавирусная инфекция COVID-19 с летальным исходом, по которым проведена ЭКМП (из графы 2) | Количество случаев, в которых по результатам ЭКМП выявлены нарушения раздела 3 приложения 8 к приказу ФОМС от 28.02.2019 N 36 | Выявлено нарушений ВСЕГО, из них | невыполнение порядков, стандартов, клинических рекомендаций (п. 3.2) | выполнение мероприятий непоказанных, не регламентированных порядками, стандартами, клиническими рекомендациями (п. 3.3) | преждевременное прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клин. эффекта (п. 3.4) | нарушения при оказании мед. помощи, вследствие которых, потребовалось повторное обоснованное обращение (п. 3.5) | нарушение преемственности, приведшее к удлинению сроков лечения/ухудшению состояния здоровья пациента (п. 3.6) | необоснованное назначение лекарственной терапии, связанное с риском для здоровья пациента (п. 3.10) |
| 4 | ||||||||||||
| 5 | A | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |