Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 января 2009 г. N 13066
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 декабря 2008 г. N 779н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ О РАСПОРЯЖЕНИИ СРЕДСТВАМИ (ЧАСТЬЮ СРЕДСТВ) МАТЕРИНСКОГО (СЕМЕЙНОГО) КАПИТАЛА
(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н, от 24.02.2011 N 148н, от 31.05.2011 N 443н, от 22.09.2011 N 1066н)
В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 256-ФЗ "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 19; 2008, N 30, ст. 3616) <*> приказываю:
<*> С изменениями, внесенными Федеральным законом от 25.12.2008 N 288-ФЗ ("Российская газета", N 266 от 30.12.2008).
1. Утвердить прилагаемые Правила подачи заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала.
2. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 октября 2008 г. N 599н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 ноября 2008 г. N 12696).
Министр
Т.ГОЛИКОВА
УТВЕРЖДЕНЫ
Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 26 декабря 2008 г. N 779н
ПРАВИЛА
ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ О РАСПОРЯЖЕНИИ СРЕДСТВАМИ (ЧАСТЬЮ СРЕДСТВ) МАТЕРИНСКОГО (СЕМЕЙНОГО) КАПИТАЛА
(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н, от 24.02.2011 N 148н, от 31.05.2011 N 443н, от 22.09.2011 N 1066н)
1. Настоящие Правила в соответствии со статьей 7 Федерального закона "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" устанавливают порядок подачи заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала (далее соответственно - заявление о распоряжении, средства материнского капитала), а также перечень документов, необходимых для реализации права распоряжения средствами материнского капитала.
Порядок подачи заявления о распоряжении в части использования средств (части средств) материнского (семейного) капитала на погашение основного долга и уплату процентов по кредитам или займам на приобретение (строительство) жилого помещения, включая ипотечные кредиты, представленным гражданам по кредитному договору (договору займа), заключенному с организацией, в том числе кредитной организацией, регулируется настоящими Правилами. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2011 N 148н)
2. Заявление о распоряжении по форме согласно приложению N 1 к настоящим Правилам со всеми необходимыми документами подается лицами, получившими государственный сертификат на материнский (семейный) капитал (далее - сертификат), лично либо через представителя в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по месту жительства (пребывания) либо фактического проживания.
Граждане Российской Федерации, выехавшие на постоянное место жительства за пределы территории Российской Федерации и не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства (пребывания) на территории Российской Федерации, подают заявление о распоряжении со всеми необходимыми документами непосредственно в Пенсионный фонд Российской Федерации.
3. Заявление о распоряжении со всеми необходимыми документами может быть направлено по почте. В этом случае подлинники документов не направляются и установление личности, свидетельствование подлинности подписи лица, получившего сертификат, на заявлении, удостоверение верности копий документов осуществляются:
нотариусом или иным лицом в порядке, установленном пунктом 3 статьи 185 Гражданского кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 32, ст. 3301; 1996, N 34, ст. 4026);
должностными лицами консульских учреждений Российской Федерации (если гражданин постоянно проживает за пределами территории Российской Федерации).
3.1. Заявление о распоряжении со всеми необходимыми документами может быть представлено в форме электронных документов. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
Заявление о распоряжении и документы, представляемые в форме электронных документов: (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
оформляются в соответствии с требованиями к форматам заявлений и иных документов, установленными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
подписываются в соответствии с требованиями Федерального закона от 6 апреля 2011 г. N 63-ФЗ "Об электронной подписи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 15, ст. 2036; N 27, ст. 3880); (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
представляются в территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации с использованием электронных носителей и (или) информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, включая сеть Интернет: (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
лично или через законного представителя при посещении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) (без использования электронных носителей); (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
иным способом, позволяющим передать в электронном виде заявление и документы. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
4. Заявление о распоряжении может быть подано в любое время по истечении трех лет со дня рождения (усыновления) второго, третьего ребенка или последующих детей. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н)
5. В случае, если право на дополнительные меры государственной поддержки возникло у ребенка (детей), заявление о распоряжении может быть подано усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями ребенка (детей) с предварительного разрешения органа опеки и попечительства не ранее чем по истечении 3 лет со дня рождения ребенка или самим ребенком (детьми) по достижении им (ими) совершеннолетия или приобретении им (ими) дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия.
В случае, если право на дополнительные меры государственной поддержки возникло в связи с усыновлением данного ребенка, заявление о распоряжении может быть подано не ранее чем по истечении 3 лет со дня усыновления ребенка.
6. Заявление о распоряжении подается с предъявлением следующих документов:
а) сертификат (его дубликат);
б) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования лица, получившего сертификат;
в) документы, удостоверяющие личность, место жительства (пребывания) лица, получившего сертификат;
г) документы, удостоверяющие личность, место жительства (пребывания) и полномочия представителя лица, получившего сертификат, - в случае подачи заявления о распоряжении через представителя лица, получившего сертификат.
7. К заявлению о распоряжении в случае необходимости прилагаются следующие документы (их копии, верность которых засвидетельствована в установленном порядке, сведения, подписанные электронной подписью): (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
а) разрешение органа опеки и попечительства о расходовании средств материнского капитала по выбранным направлениям - в случае подачи заявления о распоряжении опекунами (попечителями) или приемными родителями несовершеннолетнего ребенка (детей); (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
б) документы, подтверждающие приобретение несовершеннолетним ребенком (детьми) дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия (свидетельство о браке, решение органа опеки и попечительства или решение суда об объявлении несовершеннолетнего полностью дееспособным), - в случае подачи заявления о распоряжении несовершеннолетним ребенком (детьми); (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
в) документы, указанные в Правилах направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2007 г. N 862 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 51, ст. 6374), - в случае направления средств материнского капитала на улучшение жилищных условий;
г) документы, указанные в Правилах направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на получение образования ребенком (детьми) и осуществление иных, связанных с получением образования ребенком (детьми), расходов, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 г. N 926 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 3, ст. 6622), - в случае направления средств материнского капитала на получение образования ребенком (детьми);
д) документы, подтверждающие родственные отношения членов семьи лица, получившего государственный сертификат на материнский (семейный) капитал.
8. Лица, получившие сертификат, не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства (пребывания) в пределах территории Российской Федерации, вместе с заявлением о распоряжении представляют заявление о месте своего фактического проживания на территории Российской Федерации.
9. При получении информации, влияющей на право лица, получившего сертификат, территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации запрашивает в соответствующих органах сведения: (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2011 N 443н)
а) о лишении родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2011 N 443н)
б) о совершении в отношении своего ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2011 N 443н)
в) об отмене усыновления ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2011 N 443н)
г) об ограничении в родительских правах в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки; (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2011 N 443н)
д) об отобрании ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 31.05.2011 N 443н)
9.1. Документы (копии документов, сведения), необходимые для вынесения решения об удовлетворении заявления о распоряжении либо об отказе в удовлетворении заявления о распоряжении, запрашиваются Пенсионным фондом Российской Федерации и его территориальными органами в органах, предоставляющих государственные услуги, органах, предоставляющих муниципальные услуги, иных государственных органах, органах местного самоуправления и подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организациях, если указанные документы (копии документов, сведения) находятся в распоряжении таких органов либо организаций и лицо, получившее сертификат, не представило указанные документы самостоятельно. Соответствующие органы и организации обязаны рассмотреть межведомственные запросы Пенсионного фонда Российской Федерации и его территориальных органов и направить ответ в срок, не превышающий пяти календарных дней со дня их поступления в такие органы и организации <*>.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
<*> Положения пункта 9.1 не применяются до 1 июля 2012 года в отношении документов и информации, используемых в рамках государственных услуг, предоставляемых исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации или территориальными государственными внебюджетными фондами, и муниципальных услуг, и в отношении документов и информации, находящихся в распоряжении государственных органов субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, территориальных государственных внебюджетных фондов либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении государственных или муниципальных услуг (часть 5 статьи 74 Федерального закона от 1 июля 2011 г. N 169-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 27, ст. 3880). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
10. При приеме заявления о распоряжении территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации выдает расписку-уведомление о приеме (при направлении заявления о распоряжении по почте - направляет извещение о дате получения заявления о распоряжении).
11. В случае, если при поступлении в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации заявления о распоряжении по почте к нему приложены копии не всех необходимых документов, заявление о распоряжении и приложенные к нему копии документов возвращаются в 5-дневный срок с даты их получения лицу, направившему заявление о распоряжении, с указанием причин возврата. Возвращение заявления о распоряжении и приложенных к нему копий документов осуществляется в форме, обеспечивающей возможность подтверждения факта и даты их отправления.
В случае если заявление о распоряжении и необходимые документы представляются в электронной форме, основанием для рассмотрения заявления о распоряжении является направление лицами, получившими сертификат, с использованием Единого портала государственных и муниципальных услуг сведений из документов, указанных в части 6 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 31, ст. 4179; 2011, N 15, ст. 2038; N 27, ст. 3873; ст. 3880; N 29, ст. 4291; N 30, ст. 4587), если иное не предусмотрено законодательными актами Российской Федерации при регламентации предоставления государственной услуги по выдаче сертификата. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 22.09.2011 N 1066н)
12. Пункт утратил силу. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н)
13. Заявление о распоряжении, принятое территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации, может быть аннулировано по желанию лица, получившего сертификат, путем подачи им лично либо через представителя заявления об аннулировании ранее поданного заявления о распоряжении. Указанное заявление об аннулировании может быть подано до перечисления территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации средств (части средств) материнского (семейного) капитала согласно заявлению о распоряжении в срок не позднее двух месяцев с даты приема заявления о распоряжении. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н)
Заявление об аннулировании по форме согласно приложению N 2 к настоящим Правилам подается в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, в который ранее было подано заявление о распоряжении. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н)
14. Уведомление лица, получившего сертификат, об аннулировании заявления о распоряжении и возврат (по его желанию) представленных вместе с заявлением о распоряжении документов осуществляются территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в 5-дневный срок с даты поступления заявления об аннулировании в форме, обеспечивающей возможность подтверждения факта и даты отправления уведомления и документов.
15. В случае необходимости использования средств (части средств) материнского (семейного) капитала на погашение основного долга и уплату процентов по кредитам или займам на приобретение (строительство) жилого помещения, включая ипотечные кредиты, предоставленным гражданам по кредитному договору (договору займа), заключенному с организацией, в том числе кредитной организацией, заявление о распоряжении может быть подано в любое время независимо от срока, истекшего со дня рождения (усыновления) второго, третьего ребенка или последующих детей. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.02.2011 N 148н)
Абзац 2 - Утратил силу. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н)
Приложение N 1
к Правилам подачи заявления
о распоряжении средствами
(частью средств) материнского
(семейного) капитала
__________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) Заявление о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н) __________________________________________________________________ (фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество) __________________________________________________________________ 1. Статус ________________________________________________________ (мать, отец, ребенок - указать нужное) 2. Дата рождения _________________________________________________ (число, месяц, год рождения ребенка, являющегося владельцем сертификата) 3. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) __________________________________________________________________ 4. Серия и номер сертификата _____________________________________ 5. Сертификат выдан ______________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (кем и когда выдан) 6. Документ, удостоверяющий личность _____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан) 7. Адрес места жительства ________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания) 8. Дата рождения (усыновления) ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки __________________________________________________________________ (число, месяц, год) 9. Сведения о представителе ______________________________________ __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) __________________________________________________________________ (почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 10. Документ, удостоверяющий личность представителя ______________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан) 11. Документ, подтверждающий полномочия представителя ____________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан) 12. Прошу направить средства (часть средств) материнского (семейного) капитала на: а) улучшение жилищных условий ____________________________________ (указать вид расходов) __________________________________________________________________ в размере __________ руб. __ коп. ________________________________ __________________________________________________________________ (сумма прописью) в соответствии с реквизитами, указанными в приложении к настоящему заявлению; б) получение образования ребенком (детьми) в размере ______ руб. __ коп. __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (сумма прописью) в соответствии с реквизитами, указанными в приложении к настоящему заявлению. иные, связанные с образованием ребенка (детей), расходы в размере _________ руб. __ коп. _____________________________________________________ __________________________________________________________________ (сумма прописью) в соответствии с реквизитами, указанными в приложении к настоящему заявлению.
В соответствии с пунктом 10 Правил направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на получение образования ребенком (детьми) и осуществление иных связанных с получением образования ребенком (детьми) расходов, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 г. N 926, намерен(а) направить средства (часть средств) материнского (семейного) капитала: на обучение ребенка (детей) в размере ____ руб. __ коп. ________ __________________________________________________________________ (сумма прописью) на иные, связанные с образованием ребенка (детей), расходы в размере ______ руб. __ коп. ______________________________________ __________________________________________________________________ (сумма прописью) поступление которого(ых) планируется __________________________________________________________________ (дата планируемого поступления ребенка в образовательное учреждение) в) формирование накопительной части трудовой пенсии <*> в размере руб. __ коп. _____________________________________________________ _________________________________________________________________. (сумма прописью) Средствами материнского (семейного) капитала ранее _______________ (указать - _________________________________________________________________. не распоряжалась(ся), распоряжалась(ся) Настоящим заявлением подтверждаю: родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки _________________________________________________________________; (указать - не лишалась(ся) (лишалась(ся)) умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности в отношении своего ребенка (детей) _________________________________________________________________; (указать - не совершала (не совершал), совершала (совершал))
В электронном документе нумерация пунктов соответствует официальному источнику.
14.3. Решение об отмене усыновления ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки _________________________________________________________________; (указать - не принималось (принималось)) решение об ограничении в родительских правах в отношении ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки _________________________________________________________________; (указать - не принималось (принималось)) решение об отобрании ребенка, в связи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки _________________________________________________________________. (указать - не принималось (принималось))
С Правилами направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2007 г. N 862 ознакомлен(а). __________________________________________________________________ (подпись заявителя)
С Правилами направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на получение образования ребенком (детьми) и осуществление иных связанных с получением образования ребенком (детьми) расходов, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 г. N 926, ознакомлен(а). __________________________________________________________________ (подпись заявителя)
С Правилами отказа от направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на формирование накопительной части трудовой пенсии, утвержденными __________________________________________________________________ (наименование органа, утвердившего Правила) от ____________ N _____ ознакомлен(а) ____________________________ (подпись заявителя)
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупреждена (предупрежден). ____________________________________ (подпись заявителя) К заявлению прилагаю следующие документы: 1. _______________________________________________________________ 2. _______________________________________________________________ 3. _______________________________________________________________ 4. _______________________________________________________________ 5. _______________________________________________________________ 6. _______________________________________________________________ 7. _______________________________________________________________ 8. _______________________________________________________________ 9. _______________________________________________________________ 10. ______________________________________________________________ 11. ______________________________________________________________ 12. ______________________________________________________________ __________ _____________________ (дата) (подпись заявителя) Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам _____________________ (подпись специалиста) Заявление и документы гражданки (гражданина) _____________________ зарегистрированы _________________________________________________ (регистрационный номер заявления) Принял _______________________ _____________________ (дата приема заявления) (подпись специалиста)
(линия отреза) Расписка-уведомление (извещение) Заявление о распоряжении средствами материнского (семейного) капитала и документы гражданки (гражданина) __________________________________________________________________ зарегистрированы _________________________________________________ (регистрационный номер заявления) Принял _______________________ _____________________ (дата приема заявления) (подпись специалиста)
<*> Для женщин, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 статьи 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 256-ФЗ. Приложение к заявлению о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала
Реквизиты получателя средств _____________________________________ (наименование организации либо Ф.И.О. физического лица) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Почтовый адрес ___________________________________________________ ИНН ______________________________________________________________ БИК ______________________________________________________________ КПП ______________________________________________________________ Банк получателя __________________________________________________________________ Р/счет ___________________________________________________________ К/счет ___________________________________________________________ Сроки перечисления средств __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ------------------------------------------------------------------ Реквизиты получателя средств _____________________________________ (наименование организации либо Ф.И.О. физического лица) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Почтовый адрес ___________________________________________________ ИНН ______________________________________________________________ БИК ______________________________________________________________ КПП ______________________________________________________________ Банк получателя __________________________________________________________________ Р/счет ___________________________________________________________ К/счет ___________________________________________________________ Сроки перечисления средств __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ------------------------------------------------------------------ Реквизиты получателя средств _____________________________________ (наименование организации либо Ф.И.О. физического лица) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Почтовый адрес ___________________________________________________ ИНН ______________________________________________________________ БИК ______________________________________________________________ КПП ______________________________________________________________ Банк получателя __________________________________________________________________ Р/счет ___________________________________________________________ К/счет ___________________________________________________________ Сроки перечисления средств __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ___________________ ___________________ (подпись заявителя) (дата) Реквизиты договора, закладной, ссудного счета ____________________ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.08.2010 N 673н)
Приложение N 2
к Правилам подачи заявления
о распоряжении средствами
(частью средств) материнского
(семейного) капитала
__________________________________________________________________
(наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации) Заявление
об аннулировании ранее поданного заявления о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала __________________________________________________________________ (фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении), имя, отчество) __________________________________________________________________ 1. Статус ________________________________________________________ (мать, отец, ребенок - указать нужное) 2. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) __________________________________________________________________ 3. Серия и номер сертификата _____________________________________ 4. Сертификат выдан ______________________________________________ (кем и когда выдан) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Документ, удостоверяющий личность _____________________________ (наименование, номер и серия документа) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (кем и когда выдан) 6. Адрес места жительства ________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания) 7. Сведения о представителе ______________________________________ __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) __________________________________________________________________ (почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания) __________________________________________________________________ 8. Документ, удостоверяющий личность представителя _______________ __________________________________________________________________ (наименование, номер и серия документа, __________________________________________________________________ кем и когда выдан) __________________________________________________________________ 9. Документ, подтверждающий полномочия представителя __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Прошу аннулировать заявление о распоряжении средствами (частью средств) материнского (семейного) капитала от _____________________________ N ______ __________________________________________________________________
________________________ ___________________________________ (дата) (подпись заявителя) __________________________________ (подпись специалиста)
Заявление гражданки (гражданина)
зарегистрированы _____________________________________________
_______________________________________ (регистрационный номер заявления) Принял _______________________ _____________________ (дата приема заявления) (подпись специалиста)
(линия отреза) Расписка-уведомление (извещение) Заявление об аннулировании ранее поданного заявления о распоряжении средствами материнского (семейного) капитала гражданки (гражданина) зарегистрированы __________________________________________________________________
_______________________________________ (регистрационный номер заявления) Принял _______________________ _____________________ (дата приема заявления) (подпись специалиста)