Инвентаризационная опись расчетов по поступлениям

(Форма по ОКУД 0504091)
Редакция от 15.12.2010 — Документ не действует
Примечание:

Похожие формы:
  — Форма по ОКУД 0504091 от 30.03.2015 (ред. от 15.06.2020)
  — Форма по ОКУД 0504091 от 23.09.2005

ИНВЕНТАРИЗАЦИОННАЯ ОПИСЬ N
 
РАСЧЕТОВ ПО ПОСТУПЛЕНИЯМ
КОДЫ
Форма по ОКУД
0504091
на "___" _____________ 20__ г. Дата
 
Наименование органа государственной власти (администратора поступлений)
 
по ОКПО
 
Структурное подразделение
 
 
Единица измерения: руб.
 
по ОКЕИ
 
Приказ (распоряжение) о
номер
 
дата
 
проведении инвентаризации:
Место проведения инвентаризации
 
Дата начала инвентаризации
 
Дата окончания инвентаризации
 
К началу проведения инвентаризации все денежные средства бюджета подтверждены банковскими выписками.
Заключение комиссии
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Председатель комиссии
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" _____________ 20__ г.
Форма 0504091 с.2
По данным бюджетного учета установлено следующее:
Наименование показателя
Номер счета
Сумма задолженности по балансу
Задолженность с истекшим сроком исковой давности
всего
в том числе
подтвержденная
не подтвержденная
1
2
3
4
5
6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого