Заявка на финансовое обеспечение расходов, связанных с осуществлением учреждением ежемесячных денежных выплат по оплате жилых помещений, отопления и освещения медицинским и фармацевтическим работникам, проживающим и работающим по трудовому договору в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), состоящим в штате по основному месту работы в федеральных государственных учреждениях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти

(Форма по КФД 0532022)
Редакция от 16.12.2011 — Действует с 10.01.2012
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Минфина Минздравсоцразвития РФ N 1556АН, Минфина РФ N 174Н от 16.12.2011

Приложение N 1
к Порядку,
утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ,
Минфина РФ от 16 декабря 2011 года N 1556ан/174н
Рекомендуемый образец
ЗАЯВКА НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ОСУЩЕСТВЛЕНИЕМ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, ОТОПЛЕНИЯ И ОСВЕЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ РАБОТНИКАМ, ПРОЖИВАЮЩИМ И РАБОТАЮЩИМ ПО ТРУДОВОМУ ДОГОВОРУ В СЕЛЬСКИХ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ, РАБОЧИХ ПОСЕЛКАХ (ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА), СОСТОЯЩИМ В ШТАТЕ ПО ОСНОВНОМУ МЕСТУ РАБОТЫ В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ОРГАНАМ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ
КОДЫ
Формапо КФД
0532022
на
 
 квартал 20
 
 г. Дата
 
Наименование учреждения
 
 по ОКПО
 
Наименование публично - правового образования
 
по ОКАТО (ОКТМО)
 
Кому:
Наименование федерального органа исполнительной власти
 
 Глава по БК
 
Численность медицинских и фармацевтических работников, чел
Размер ежемесячной денежной выплаты на одного работника, тыс руб
Объем средств, необходимых на выплату ежемесячной денежной выплаты,тыс руб (гр.2 х гр.3) х 3
состоящих в штате учреждения по основному месту работы
имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты
1
2
3
4
 
 
 
 
Руководитель
 
 
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Исполнитель
 
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(телефон, e-mail)
"
 
 "
 
 20
 
 г.