Отчет о расходах, связанных с осуществлением единовременной денежной выплаты медицинским и фармацевтическим работникам федеральных учреждений государственной системы здравоохранения (в том числе лицам, являвшимся медицинскими и фармацевтическими работниками указанных учреждений и уволившимся до 1 января 2012 года) за период с 1 января года по 31 декабря 2011 года

(Форма по КФД 0532141)
Редакция от 16.12.2011 — Действует с 10.01.2012
Приложение N 2
к Порядку,
утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ,
Минфина РФ от 16 декабря 2011 года N 1556ан/174н
Рекомендуемый образец
ОТЧЕТ О РАСХОДАХ, СВЯЗАННЫХ С ОСУЩЕСТВЛЕНИЕМ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ РАБОТНИКАМ ФЕДЕРАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (В ТОМ ЧИСЛЕ ЛИЦАМ, ЯВЛЯВШИМСЯ МЕДИЦИНСКИМИ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМИ РАБОТНИКАМИ УКАЗАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ И УВОЛИВШИМСЯ ДО 1 ЯНВАРЯ 2012 ГОДА) ЗА ПЕРИОД С 1 ЯНВАРЯ ГОДА ПО 31 ДЕКАБРЯ 2011 ГОДА
КОДЫ
Формапо КФД
0532141
на
 
 квартал 20
 
 г. Дата
 
Наименование учреждения
 
 по ОКПО
 
Наименование публично - правового образования
 
 по ОКАТО (ОКТМО)
 
Кому:
Наименование федерального органа исполнительной власти
 
Глава по БК
 
Периодичность: квартальная, годовая
 
Единица измерения: тыс. руб по ОКЕИ
384
Фамилия, имя, отчество получателя единовременной денежной выплаты
Фактически отработанное время, мес.
Начисленная сумма единовременной денежной выплаты
Сумма выплаченной единовременной денежной выплаты
Дата выплаты (перечисления) единовременной денежной выплаты
2005 год
2005 год
2005 год
2005 год
2005 год
2005 год
2005 год
с начала года
в том числе за отчетный период
с начала года
в том числе за отчетный период
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Итого:
 
 
 
 
 
Руководитель
 
 
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
Исполнитель
 
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(телефон, e-mail)
"
 
 "
 
 20
 
 г.