Заявление о предоставлении информации из реестра лицензий на осуществление телевизионного вещания и (или) радиовещания на территории Российской Федерации

(приложение N 20 к Приказу Роскомнадзора от 03.06.2013 N 591)
Редакция от 28.08.2014 — Действует с 28.10.2014
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа Роскомнадзора от 03.06.2013 N 591

Приложение N 20
к приказу Роскомнадзора
от 03.06.2013 N 591

В Федеральную службу по надзору
в сфере связи, информационных технологий
и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении информации из реестра лицензий на осуществление телевизионного вещания и (или) радиовещания на территории Российской Федерации

 
  (полное наименование заявителя)
   
  (почтовый адрес заявителя)
Прошу предоставить информацию о наличии у ( наименование лицензиата ) лицензии на ( способ распространения )
   
вещание в ( территория вещания ).            
           
       
Должность   Подпись   ФИО